菌鞭毛掃描電鏡生物學特性抗原?菌體抗原血清分型的基礎?熱不穩定抗原?鞭毛抗原生物學特性培養特性?微需氧菌，最佳氣體環境為，和?最適生長溫度因菌種而異空腸大腸彎曲菌最適生長溫度胎兒彎曲菌于和均可生長?營養要求高常用布氏肉體增菌，布氏血平板培養菌落特征有兩種?灰白色扁平濕潤邊緣不整齊蔓延生長的菌落遷徙生長?無色半透明圓形凸起有光澤的小菌落空腸彎曲菌在巧克力平板上的菌落生物學特性生化反應?生化反應不活潑，不能利用糖類，以氨基酸為能量來源。

?氧化酶和觸酶陽性，硝酸鹽還原?尿素硫化氫。

生物學特性抵抗力?對外環境抵抗力不強?不耐干燥，對熱和巴氏消毒敏感?對酸性環境和消毒劑敏感，對氧也非常敏感。

微生物檢驗程序血液腦脊液糞便肛拭子直接檢測增菌布氏肉湯動力檢查直接鏡檢天不生長生長分離培養布氏平板多塊選擇平板棄去微需氧環境可疑菌落涂片染色鏡檢純培養布氏血瓊脂鑒定微生物檢驗標本采集?采取新鮮糞便與肛拭子血液腦脊液等立即送檢。

?如不能及時送檢應種入，曾命名為幽門彎曲菌臨床意義?高度適應或只能生活于胃黏膜的細菌，胃竇為其定植的最佳部位。

?菌體周圍微環境的值為。

?感染與慢性淺表性胃炎或萎縮性胃炎有關。

?胃癌發病率在些感染率高的人群中較高。

致病機制?尚不清楚，可能與下列因素有關特殊的螺旋狀和端鞭毛有利于穿透具有高活性胞外脲酶分解尿素，產生氨中和菌體周圍胃酸，有助于細菌定植細胞毒素相關蛋白和空胞毒素生物學特性形態結構?革蘭染色陰性。

?菌體細長彎曲呈螺形形或海鷗形。

?固體培養基上生長時，除典型形態外，有時可出現桿狀或圓球狀。

?菌體端或兩端可有多根帶鞘鞭毛，運動活潑。

幽門螺桿菌革蘭染色幽門螺桿菌端鞭毛示意圖培養特征?微需氧?最適生長溫度?高濕度環境濕度大于?營養要求高特殊血平板生長菌落特征?無色半透明圓形“露滴樣”小菌落，輕度溶血?扁平融合成片，沿穿刺線擴散生長生化反應?不活躍，不能利用糖類馬尿酸水解?脲酶強氧化酶和觸酶幽門螺桿菌在血平板上菌落微生物檢驗程序胃十二指腸活檢標本血清，胃液顯微鏡分離培養血清檢測檢查快速脲酶試驗微需氧，高濕度革病理免疫，蘭切片組化天染特殊色染色不生長生長不生長初報可疑菌落革蘭染色氧化酶觸酶動力生化反應報告微生物檢驗標本采集?經胃鏡活檢胃部病變組織?床邊接種或放入轉運培養基內，中保存不超過?受檢者術前應停服鉍劑或抗菌藥物周標本直接檢查直接顯微鏡檢查涂片或懸滴觀察直接涂片染色鏡檢組織切片染色鏡檢?切片經銀染色姬姆薩染色染色和熒光染色等，染色后鏡檢，以銀染效果最好。

免疫組化間接免疫熒光法快速脲酶試驗尿素培養基檢測核酸檢測糞便標本抗原檢測分離培養與鑒定?分離培養宜用新鮮配制的選擇培養基。

將標本的粘膜面在平板上反復涂擦，或將標本研碎后用研磨棒蘸取適量勻漿接種將接種后的平板放入微需氧和以上濕度的環境培養?鑒定形態和染色性菌落特征，生長氧化酶和觸酶脲酶強萘啶酸耐藥頭孢噻吩敏感在甘油和膽鹽中均不生長抗體檢測?用血清學方法檢測患者體內的抗抗體和系最常用的無創傷性診斷感染的方法?補體結合試驗?膠乳凝集試驗?應用最為廣泛或標記尿素呼吸試驗?基本方法是患者禁食夜，進食用或標記的尿素，產生的脲酶分解尿素釋放或，因此可測定患者呼氣中釋放帶有標記的量，如含量超過標準，提示有存在。

?革蘭陰性彎曲菌，動力?微氧高濕度培養環境，營養要求較高?氧化酶和觸酶脲酶強第章彎曲菌與螺桿菌廣州醫學院吳愛武彎曲菌屬與螺桿菌屬彎曲菌目彎曲菌科螺桿菌科彎曲菌屬螺桿菌屬彎曲菌屬分類?彎曲菌原歸屬于弧菌屬，年正式命名為彎曲菌屬。

?年的伯杰手冊中將其分為個種亞種臨床意義分布?廣泛分布于溫血動物?自然界的任何水中都可能含有彎曲菌所致病?空腸彎曲菌主要引起腸道感染?胎兒彎曲菌主要引起腸外感染。

空腸彎曲菌感染來源感染動物的糞便未經處理的水和牛乳等。

傳播途徑以食物和水的傳播為多見。

傳播方式經口攝入。

可能的致病物質?細胞毒素，包括細胞致死性腫脹毒素，志賀樣毒素和溶血毒素等。

?內毒素和腸毒素致病部位及表現?感染部位通常在空腸回腸，也可蔓延到結腸。

?腹瀉大多為水樣便，小部分為膿血黏液便。

生物學特性形態染色?革蘭陰性，菌體彎曲呈逗點弧形形螺旋形或典型的海鷗展翅形，陳舊培養物可呈球形或長絲狀。

?無芽胞無莢膜端或兩端有單鞭毛，運動非?；顫?。

空腸彎曲菌革蘭染色空腸彎曲菌鞭毛掃描電鏡生物學特性抗原?菌體抗原血清分型的基礎?熱不穩定抗原?鞭毛抗原生物學特性培養特性?微需氧菌，最佳氣體環境為，和?最適生長溫度因菌種而異空腸大腸彎曲菌最適生長溫度胎兒彎曲菌于和均可生長?營養要求高常用布氏肉體增菌，布氏血平板培養菌落特征有兩種?灰白色扁平濕潤邊緣不整齊蔓延生長的菌落遷徙生長?無色半透明圓形凸起有光澤的小菌落空腸彎曲菌在巧克力平板上的菌落生物學特性生化反應?生化反應不活潑，不能利用糖類，以氨基酸為能量來源。

?氧化酶和觸酶陽性，硝酸鹽還原?尿素硫化氫。

生物學特性抵抗力?對外環境抵抗力不強?不耐干燥，對熱和巴氏消毒敏感?對酸性環境和消毒劑敏感，對氧也非常敏感。

微生物檢驗程序血液腦脊液糞便肛拭子直接檢測增菌布氏肉湯動力檢查直接鏡檢天不生長生長分離培養布氏平板多塊選擇平板棄去微需氧環境可疑菌落涂片染色鏡檢純培養布氏血瓊脂鑒定微生物檢驗標本采集?采取新鮮糞便與肛拭子血液腦脊液等立即送檢。

?如不能及時送檢應種入運送培養基，放冰箱保存。

標本直接檢查?直接顯微鏡檢查糞便與肛拭子可直接鏡檢特殊形態和運動。

?核酸檢測方法直接檢測糞便標本中的彎曲菌，分離培養與鑒定分離培養糞便或肛拭標本直接接種改良選擇平板血腦脊液標本布氏肉湯增菌后轉種分離培養基微氧環境培養不同細菌培養溫度不同鑒定要點形態培養特征革蘭陰性，菌體彎曲或呈形，動力氧化酶