化，引起細胞損傷。

其機制比較復雜，主要有三方面膜脂改變導致膜功能的障礙和膜酶的損傷脂質過氧化過程中生成的活性氧對酶和其他成分的損傷的分解產物特別是醛類產物對細胞及其成分的毒性作用。

二氧化應激對機體的損害效應全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷氧化應激對脂類和細胞膜的破壞膜內不飽和脂肪酸減少膜結構遭到破壞，使其流動性通透性離子轉運及屏障功能受損溶酶體酶釋放，線粒粒膨脹酶失活等損傷紅細胞膜破裂導致溶血進步分解產生醛類，尤其是丙二醛可作為交聯劑導致分子間的交聯聚合。

胞膜的損害則會導致細胞代謝功能和結構的改變，后者是許多疾病的病理基礎，從而可引起許多病變。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷二氧化應激對蛋白質和酶的損害直接作用于蛋白質，與最鄰近的氨基酸發生過氧化通過間接作用于，使多肽鏈斷裂或與個別發生氧化或使交聯，從而使的結構發生變化，導致細胞功能紊亂。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷脂質過氧化電離輻射其他產生的自由基的反應可通過多種途徑影響酶活性?通過自由基鏈反應，使酶分子發生聚合?通過中的使酶分子發生交聯?通過破壞酶分子中以及與酶分子中的金屬離子反應。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷使鏈斷裂或堿基破壞缺失，使核酸分子的完整性和構型受到破壞，造成遺傳信息改變三氧化應激對核酸和染色體的損害自由基對的破壞可導致染色體變異電離輻射和化學物質使受損細胞的染色體斷裂。

輻射作用于核酸環境中的水分子，使其電解產生和，輻射可使主鏈斷裂堿基降解和氫鍵破壞全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷四氧化應激對糖分子的損害使核糖脫氧核糖形成脫氫自由基，從而造成主鏈斷裂或堿基破壞使細胞膜中的糖分子羥基化，破壞細胞膜上的多糖結構，影響細胞功能的發揮通過氧化降解使多糖破壞，影響組織功能。

脂類蛋白質核酸糖類旦受損，生命活動將受到威脅，導致細胞受損，機體患病，如動脈粥樣硬化糖尿病腫瘤胃腸道功能失調感染免疫失調等。

返回章目錄全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷抗氧化酶類第三節抗氧化應激損傷的防御系統超氧化物歧化酶過氧化氫酶硒谷胱甘肽過氧化物酶谷胱甘肽硫轉移酶與抗氧化作用相關的其他酶如醛酮還原酶全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷超氧化物歧化酶，是金屬酶，包括三種同工酶?在真核細胞胞液中，以為輔基?在原核和真核細胞的線粒體中，以為輔基?在原核細胞中，以為輔基歧化反應全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷過氧化氫酶，可清除的歧化產物全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷硒谷胱甘肽過氧化物酶減輕血漿蛋白損傷。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷其他血漿蛋白?清蛋白可結合銅離子抑制形成和有效清除。

?結合珠蛋白和血液結合素能與結合，促使由受損組織和炎癥局部排出，以減輕對組織的損傷作用。

?轉鐵蛋白和乳鐵蛋白，對鐵催化的脂質過氧化作用是強氧化劑。

轉鐵蛋白還能清除。

上述抗氧化酶與抗氧化劑均屬于機體的抗氧化防御系統全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷二甲亞砜及甘露醇兩者均有清除的作用。

二甲亞砜近來已用于抗腦水腫。

別嘌呤醇黃嘌呤氧化酶的抑制劑，能降低的生成，是心肌缺血再灌注氧自由基抑制劑，但只有在灌注前用藥，才能收到明顯效果。

四近年來發現的抗氧化劑全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷白細胞功能抑制劑前列環素是血管內皮細胞產生的花生四烯酸主要代謝物，能抑制血小板聚集，保護冠狀動脈。

它還能抑制中性粒細胞激活，減少自由基生成。

四近年來發現的抗氧化劑鈣拮抗劑尼可地平硝苯啶維拉帕米和硫氮卓銅等有保護細胞和升高的作用。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷乙酰半胱氨酸它本身是抗氧化劑，而且還是胞內合成的原料。

普羅布可是種很強的脂溶性抗氧化劑或自由基清除劑，該藥有延緩泡沫細胞發生的的能力，可用于的輔助治療。

四近年來發現的抗氧化劑返回章目錄全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷氧化應激與心血管疾病第四節氧化應激與臨床疾病的關系動脈粥樣硬化，?的發病機制尚未明了。

?脂肪浸潤血小板聚集血栓形成和克隆等多種學說從不同角度闡明了其發病機制。

?近年來自由基與在發病機制中的作用受到普遍關注。

?高血壓高血脂糖尿病吸煙等易患因素均可增加細胞的脂質過氧化損傷，促進形成。

氧化應激與動脈粥樣硬化全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷自由基和可引起血管內皮細胞腫脹和破損，導致動脈硬化發生。

受到自由基作用，形成過氧化低密度脂蛋白，大量沉積于，最終形成。

可導致血小板聚集，促使自由基大量產生，從而加速發展。

氧化應激與在發病機制中的作用全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷近年研究進展的發生與和次氯酸致的蛋白氧化修飾存在相關性病灶中平滑肌細胞及單核細胞的基因表達↑↑氧化應激刺激血管的增殖，參與了原癌基因的激活及異常表達從基因水平揭示氧化應激與之間的密切關系全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷二氧化應激與心肌缺血再灌注損傷缺血再灌注損傷在缺血的基礎上恢復血流后，組織器官的損傷反而加重的現象。

目前心肌缺血再灌注損傷的確切機制仍不明了，與自由基作用有關的機制有?脂質過氧化↑?細胞內鈣超載?細胞成分間的交聯?失調，微循環障礙血栓素全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷氧化應激致癌與促癌機制氧化應激對的作用氧化應激對蛋白質的作用氧化應激對脂質的作用基因損傷與致癌促癌的關系全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷氧化應激對的作用電離輻射可直接作用于，產生自由基電離輻射也可間接產生羥基自由基在有氧條件下自由基與氧作用成為過氧由基這些自由基是造成鏈斷裂的原因。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷主要是修飾氨基酸殘基，引起結構和構象的改變，造成肽鍵斷裂，聚合和交聯，造成細胞選擇性生長和改變基因表達。

氧化應激對蛋白質的作用全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷氧化應激對脂質的作用氧化應激不但可通過生物膜中的的過氧化引起細胞損傷，而且還可通過的分解產物引起細胞的損傷。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷基因損傷與致癌促癌的關系?致癌物和促癌物均可造成基因損傷。

?基因損傷主要為單鏈或雙鏈的斷裂，重排或堿基修飾。

?化學致癌物的最終致癌形成包括些自由基可選擇性作用于的核苷酸而激活原癌基因。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷它是生物體隨著增齡而發生的退行性變化的總和，表現為機體功能活動的進行性下降，機體維持內環境恒定和對環境的適應能力逐漸降低。

人的生命周期中有個隨時間進展而表現出不斷惡化，直到死亡的過程，老年醫學將該過程稱為衰老或。

三氧化應激與衰老全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷年的衰老的自由基學說機制隨著年齡增長，體內有大量過剩的自由基積累。

?過多的自由基引發胞膜脂質氧化，其產物造成細胞內核酸變性及功能障礙。

?脂褐素是衰老的基本特征?脂褐素的形成涉及脂質過氧化?體內過量的自由基及其所誘導的氧化反應長期使細胞受到損害，導致人體衰老和死亡。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷年提出的衰老膜學說，氧化應激誘導脂質和蛋白質交聯以及質膜上所產生的殘熱可引起胞膜物理化學特性的改變，且這種改變是通過隨著年齡的增長而變化，從而使整個細胞產生退行性變化。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷年又提出線粒體衰老概念世紀年代和提出了“衰老的氧自由基線粒體損傷”的二階段學說年等闡明線粒體突變可增加線粒體內氧應激水平由此引發衰老的出現年等提出氧化磷酸水平下降與衰老和退行性病變，如阿爾茨海默氏病，亦稱早老性癡呆與帕金森病等有關。

返回章目錄全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷第五節氧化應激指標的檢測方法及評價主要活性氧的檢測二氧化氮與氧化氮合酶的測定三抗氧化酶活性的檢測四常用抗氧化劑的測定五氧化應激損傷的標志物檢測廣東醫學院檢驗學院劉新光第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷教學目標與要求?掌握自由基活性氧氧化應激歧化反應的概念及脂質過氧化作用。

氧化應激指標的種類。

?熟悉氧化應激的損傷效應主要活性氧過氧化脂質抗氧化酶與以及常用抗氧化劑的常用檢測方法的原理及方法學評價。

?了解心肌缺血再灌注衰老的概念氧化應激的原因，抗氧化損傷的防御系統組成與作用。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷目錄氧化應激的生物化學基礎氧化應激的生物學效應抗氧化應激損傷的防御系統氧化應激與臨床疾病的關系氧化應激指標的檢測方法及評價小結與展望返回總目錄全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷第節氧化應激的生物化學基礎氧化應激的概念氧化應激，是指多種原因致使體內的活性氧活性氮等相關物質產生過多，氧化程度超出氧化物的清除，氧化系統和抗氧化系統失衡，從而導致分子細胞和機體的損傷。

全國高等醫藥院校醫學檢驗專業規劃教材臨床生物化學檢驗第二版第二十三章氧化應激損傷的生物化學診斷?活性氧，如超氧陰離子過氧化氫單線