ppt 【醫學PPT課件】第28章 黃病毒 江蘇大學 ㊣ 精品文檔 值得下載

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蚊蟲密度曲線相致?乙腦呈高度散發性致病機制帶毒蚊蟲叮咬毛細血管內皮細胞及淋巴節內增殖少量入血肝脾單核巨噬細胞內增殖二次病毒血癥突破血腦屏障中樞神經系統廣泛病變頓挫感染臨床特點?輕型體溫通常,患者神志始終清晰,不同程度嗜睡,般無抽搐,腦膜刺激不明顯,多在周內恢復。


?中型體溫常在左右,有意識障礙,如昏睡或淺昏迷,偶有抽搐,病程約天。


?重型體溫以上,神志昏迷,持續性抽搐,出現呼吸衰竭,恢復期常有不同程度的精神異常及癱瘓表現。


?暴發型高熱或超高熱,深昏迷并有反復強烈抽搐,可在短期內因中樞性呼吸衰竭而死亡,幸存者也常有嚴重后遺癥。


生物學性狀?單正鏈?有包膜?二十面立體對稱?三種結構蛋白鑲嵌在包膜上的糖蛋白位于包膜的內面為衣殼蛋白?抗原性穩定乙腦病毒的電鏡照片微生物學檢驗?病毒分離標本尸檢或以延髓穿刺取腦組織制成懸液方法乳鼠腦內接種或細胞培養?血清學檢測酶免疫技術檢測腦脊液等登革病毒?引起登革熱?流行于熱帶亞熱帶地區,特別是東南亞西太平洋及中南美洲?我國于年在廣東佛山首次發現本病,以后在海南島及廣西等地均有發現臨床意義?傳染源患者和的病原體辛諾柏病毒為漢坦病毒肺綜合征的病原體。


漢坦病毒最早于年從韓國漢坦河附近流行性出血熱疫區捕獲的黑線姬鼠肺組織中分離得到,因而命名為漢坦病毒,為的病毒原始毒株。


漢坦病毒屬種型別病毒種原始宿主人類疾病地理分布漢坦病毒黑線姬鼠亞洲東部歐洲東部多不拉伐貝爾格萊德病毒黃頸姬鼠歐洲東部巴爾干半島漢城病毒褐家鼠亞洲東部世界各地海港普馬拉病毒棕背鼠歐洲北部東部辛諾柏病毒鹿鼠美國西南部西部希望山病毒田鼠不詳美國臨床意義?腎綜合征出血熱最早見于年前蘇聯海參崴地區,年我國黑龍江流域首次發現,稱之為“孫吳熱”“二道崗熱”等,此后,疫區不斷向南擴大,年定名為流行性出血熱。


年統命名為腎綜合征出血熱。


該病在世界各地不斷發生,疫區不斷擴大,不同型別的新病毒不斷發現,成為個嚴重的世界性的公共衛生問題。


?漢坦病毒肺綜合征是由辛諾柏病毒黑港渠病毒和囚犯港病毒引起的自然疫源性傳染病,年首次暴發于美國。


流行環節?和的傳染源是帶病毒的宿主動物,其唾液糞便等排泄物可污染食物水源空氣等。


?人通過呼吸道消化道或直接接觸等方式感染。


?我國宿主動物有幾十種,主要有黑線姬鼠褐家鼠長尾倉鼠野兔貓犬等。


?和有明顯季節性和地區性,與鼠類分布和活動有關?我國東北西北長江中下游疫區以野鼠主要是黑線姬鼠傳播病毒為主黃河中下游和東南沿海地區以家鼠傳播病毒為主。


野鼠型以秋冬季為流行高峰,臨床癥狀較重家鼠型以春季為流行高峰,臨床癥狀較輕混合型發病季節呈雙峰型,臨床癥狀輕重不。


重疫區多在低洼潮濕地帶。


?我國已證實幾種厲螨和小盾恙螨不僅是傳播媒介,也是儲存宿主。


二新疆出血熱病毒?在分類上屬于布尼雅病毒科內羅病毒屬的克里米亞剛果出血熱病毒血清組成員。


?在我國因從新疆塔里木盆地出血熱患者的血液尸體的肝脾腎,以及在疫區捕獲的硬蜱中分離獲得,故得名。


臨床意義?新疆出血熱是荒漠牧場的自然疫源性疾病,有嚴格的地區性和明顯的季節性。


?野生嚙齒動物如子午砂鼠塔里木鼠長耳跳鼠,以及山羊駱駝牛綿羊馬等家畜是主要儲存宿主,硬蜱是傳播媒介。


?病毒在蜱內增殖并能經卵傳給后代,故蜱也是病毒的長期宿主。


每年月蜱大量增殖,也是發病的高峰期。


?人被帶病毒蜱叮咬后,經潛伏期后發病,表現為發熱全身肌肉疼痛中毒癥狀和出血。


但無腎綜合征。


嚴重患者有鼻衄嘔血血尿及蛋白尿。


?病死率約。


病后機體能產生多種抗體,可獲得持久免疫力。


江蘇大學邵世和第章黃病毒第節黃病毒黃病毒曾歸類為蟲媒病毒組。


年國際病毒命名委員會將黃病毒單獨分出成立了個新的黃病毒科。


黃病毒是指大群通過吸血的節肢動物蚊蜱白蛉等傳播疾病的病毒,在我國主要的黃病毒成員有流行性乙型腦炎病毒森林腦炎病毒和登革病毒。


黃病毒的共同特征?小球狀,直徑多數為?核酸為單正鏈,核衣殼呈面體立體對稱,有包膜,有血凝素刺突?在細胞質內增殖?抵抗力弱,對熱酸脂溶劑等敏感?宿主范圍廣泛,以乳鼠最易感?有些節肢動物既是傳播媒介,又是儲存宿主。


?所致疾病有明顯的季節性和地區性。


?多為人畜共患,致病性強,潛伏期短,發病急。


乙型腦炎病毒臨床意義?傳染源及儲存宿主家畜家禽。


病毒在蚊體內增殖,可終身帶毒?傳播媒介三帶喙庫蚊伊蚊按蚊?傳播環節豬蚊豬?易感人群人群對乙腦病毒普遍易感通常流行區以歲以下的兒童發病較多病后免疫力強而持久,罕有二次發病者流行特征?乙腦僅分布在亞洲?的病例都集中在三個月?華南地區月,華北地區月,東北地區月,均與蚊蟲密度曲線相致?乙腦呈高度散發性致病機制帶毒蚊蟲叮咬毛細血管內皮細胞及淋巴節內增殖少量入血肝脾單核巨噬細胞內增殖二次病毒血癥突破血腦屏障中樞神經系統廣泛病變頓挫感染臨床特點?輕型體溫通常,患者神志始終清晰,不同程度嗜睡,般無抽搐,腦膜刺激不明顯,多在周內恢復。


?中型體溫常在左右,有意識障礙,如昏睡或淺昏迷,偶有抽搐,病程約天。


?重型體溫以上,神志昏迷,持續性抽搐,出現呼吸衰竭,恢復期常有不同程度的精神異常及癱瘓表現。


?暴發型高熱或超高熱,深昏迷并有反復強烈抽搐,可在短期內因中樞性呼吸衰竭而死亡,幸存者也常有嚴重后遺癥。


生物學性狀?單正鏈?有包膜?二十面立體對稱?三種結構蛋白鑲嵌在包膜上的糖蛋白位于包膜的內面為衣殼蛋白?抗原性穩定乙腦病毒的電鏡照片微生物學檢驗?病毒分離標本尸檢或以延髓穿刺取腦組織制成懸液方法乳鼠腦內接種或細胞培養?血清學檢測酶免疫技術檢測腦脊液等登革病毒?引起登革熱?流行于熱帶亞熱帶地區,特別是東南亞西太平洋及中南美洲?我國于年在廣東佛山首次發現本病,以后在海南島及廣西等地均有發現臨床意義?傳染源患者和隱性感染者?傳播媒介伊蚊病毒在蚊體內復制,傳染期長者可達日是病毒的儲存宿主流行特征?地方性伊蚊孳生條件及人口密度?季節性與伊蚊密度雨量相關?突然性流行多突然發生?傳播迅速致病機制帶毒蚊蟲叮咬網狀內皮系統增殖第次病毒血癥單核細胞巨噬細胞網狀內皮系統第二次病毒血癥感染細胞釋放激酶等大量免疫復合物的形成病理變化臨床表現潛伏期天,按世界衛生組織標準分為?登革熱發熱骨

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