狀重亞急性和慢性全身中毒癥狀輕繼發性肺結核Ⅲ型浸潤型肺結核為臨床上最常見的繼發性肺結核，多見于。

慢性纖維空洞型肺結核癥狀明顯，痰中帶菌，為主要傳染源。

結核性胸膜炎Ⅳ型其他肺外結核Ⅴ型致病因素?接觸史生活工作環境。

?易患因素麻疹糖尿病矽肺艾滋病等。

?二臨床表現?癥狀?全身癥狀?發熱最常見的全身毒血癥狀，多為午后低熱，少數重癥如ⅡⅢⅣ型可有高熱?疲乏盜汗?食欲下降體重下降，?女性月經不調。

?呼吸系統癥狀?咳痰干咳少痰。

?咯血約半數病人有不同程度咯血。

?咯血后持續高熱常提示病灶播散。

?胸痛呼吸困難。

體征?早期無明顯體征，病變部位廣泛時體征明顯胸骨上下肩胛間區咳嗽后濕羅音。

?視呼吸運動減弱?觸語顫增強?叩濁音?聽呼吸音減弱，支氣管肺泡呼?吸音及濕性羅音。

三輔助檢查?血常規多無異常。

血全程。

?常用抗結核藥及其劑量不良反應?異煙肼，?完全殺菌劑，主要副作用有肝損害多神經?炎障礙。

?利福平，完全殺菌劑。

主要副作用有肝損害過敏反殺菌應等。

?鏈霉素，?半殺菌劑。

主要副作用有聽損害和前庭功?能失調。

?吡嗪酰胺，?殺菌劑。

主要副作用有肝損害胃腸道反應?關節痛等。

?乙胺丁醇，?抑菌劑，副作用少，偶有視?炎，影響視力和對顏色的辯別。

抑菌?對氨基水楊酸鈉，?抑菌劑，主要副作用是胃腸?道不適過敏反應。

??抗結核藥物的使用方法?兩階段療法?第階段強化治療個月?第二階段維持或鞏固治療月?間歇療法有規律地用藥次??方案?長程化療總療程個月??短程療法?聯合用個或個以上?完全殺菌劑，總療程?個月。

二對癥處理?毒性癥狀嚴重時，在有效抗結核基礎上加用激素。

?咯血?胸腔積液的處理穿刺抽液，每次抽液量。

存在的問題?焦慮?有孤獨的危險?活動無耐力疲乏與毒血癥消?耗有關?營養失調與消耗增加，?食欲下降有關?有窒息的危險?知識缺乏?有傳染的可能。

?消毒隔離?開放性肺結核病人?應住院治療并進行呼吸?道隔離。

基礎治療休息般發熱大咯血恢復期活動營養化療督導規則全程化療，是健教是重要內容，避免早?；虿灰巹t用藥。

囑病人定期復查。

對病人追蹤至少年。

學習結核病?？浦R，減少不必要的恐慌和心理負擔二建立嚴格的結核病患者密切接觸者排查制度三對疑似患者進行有效的隔離和詳細排查四對所住環境物品進行有效的消毒滅菌處理。

五對患病人員進行有效藥物治療，給予親人般的人文關懷。

如何科學的防控肺結核健康洗手遠離疾病困擾正確面對結核病，該病可防可知！肺結核病健康教育解放軍第三醫院結核防治中心疾病概要概念肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性呼吸道傳染病，是最常見的種傳染病。

活動性肺結核有結核毒性癥狀痰菌陽性線顯示病灶進展或好轉階段。

開放性肺結核痰菌陽性。

?臨床特征?低熱盜汗消瘦乏力和咳嗽咯血。

?流行病學資料?結核菌特點對人類致病的主要是人型。

抗酸性對外界抵抗力較強在陰濕環境能生存個月以上，烈日下暴曬與酒精接觸或煮沸均能被殺死。

最簡單滅菌方法焚燒。

?傳染源主要是排菌的肺結核病人。

?傳播途徑呼吸道為主，其次是消化道。

?人體反應性免疫力和變態反應非特異性免疫力?特異性免疫力接種卡介苗或經過結核菌感染后將獲得。

臨床類型原發型肺結核Ⅰ型?人體初次感染結核菌引起，多見于兒童。

肺原發病灶?原發綜合征肺門淋巴結病灶淋巴管炎血行播散型肺結核Ⅱ型急性起病急，全身中毒癥狀重亞急性和慢性全身中毒癥狀輕繼發性肺結核Ⅲ型浸潤型肺結核為臨床上最常見的繼發性肺結核，多見于。

慢性纖維空洞型肺結核癥狀明顯，痰中帶菌，為主要傳染源。

結核性胸膜炎Ⅳ型其他肺外結核Ⅴ型致病因素?接觸史生活工作環境。

?易患因素麻疹糖尿病矽肺艾滋病等。

?二臨床表現?癥狀?全身癥狀?發熱最常見的全身毒血癥狀，多為午后低熱，少數重癥如ⅡⅢⅣ型可有高熱?疲乏盜汗?食欲下降體重下降，?女性月經不調。

?呼吸系統癥狀?咳痰干咳少痰。

?咯血約半數病人有不同程度咯血。

?咯血后持續高熱常提示病灶播散。

?胸痛呼吸困難。

體征?早期無明顯體征，病變部位廣泛時體征明顯胸骨上下肩胛間區咳嗽后濕羅音。

?視呼吸運動減弱?觸語顫增強?叩濁音?聽呼吸音減弱，支氣管肺泡呼?吸音及濕性羅音。

三輔助檢查?血