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【醫學PPT課件】關節影像學診斷_PPT課件

節軟骨缺損,軟骨下囊腫,皮質骨侵蝕,骨增生,關節僵直,鈣化?關節軟骨,骨髓異常,骨侵蝕破壞關節內退行性變包含關節內韌帶和纖維軟骨結構異常,繼發性骨增生,囊性變,游離體骨髓異常示骨髓異常,異常敏感骨髓水腫骨梗死骨挫傷關節周圍結構異常?關節囊腫脹,肌腱增厚水腫炎癥?軟組織腫脹增厚萎縮攣縮使關節脫位畸形類風濕性關節炎?自身免疫性疾病?病理表現關節的膠原組織滑膜充血水腫,絨毛狀增生和淋巴細胞侵潤,纖維血管翳樣肉芽組織覆蓋于關節軟骨上,逐漸代替骨組織,關節隙變窄。纖維灶伴淋巴細胞侵潤,囊狀骨侵蝕?;ぱ缀脱荇枰痍P節積液和骨髓水腫影像學表現主要改變骨質侵蝕,骨質疏松,骨髓水腫,關節隙變窄增寬?骨質侵蝕關節緣軟骨下骨質關節皮質小的穿鑿樣骨質吸收,半月形,邊緣清楚,膝關節以脛骨側緣及中間緣明顯,腕骨以頭狀骨,月狀骨,三角骨多見?骨質疏松多見于腕骨近端中節指骨骨干膝關節?骨髓水織腫脹,關節隙正?;蛏哉?脫鈣明顯關節兩側緣非負重部位骨吸收破壞,關節隙正?;蛏哉?關節面模糊,脫鈣明顯骨脫鈣和肌萎縮明顯,多為纖維性僵直,瘺道死骨半脫位痛風為嘌呤新陳代謝障礙疾患,當尿酸結晶沉積于關節內及其附近組織內軟骨骨,關節囊滑膜皮下組織引起痛風性關節炎影像學表現痛風好發于第跖趾關節約亦發生于掌指關節腕關節和其他關節急性期即早期改變軟組織腫脹,無骨質改變慢性期即反復發作后,出現骨骼變化關節緣可見邊緣清楚的圓形橢圓形侵蝕,多為大小關節軟骨破壞,關節面不規則,關節隙變窄繼發性骨性關節炎痛風石軟骨下骨內軟組織內中等信號強度均質或不均質高信號,與痛風石中鈣含量不同有關骨性關節炎?關節隙變窄,唇樣變,關節內游離體,游離體多見于膝肘關節,關節面凹陷不平和骨增生,關節面下囊性變半脫位繼發性骨萎縮?好發于髖膝踝和脊柱可發生于遠端指間關節,此不同于類風濕性關節炎血友病性關節炎?關節隙正?;蜉p度變窄,關節面小的侵蝕灶,早期骨小梁無改變,嚴重時骨小梁粗糙囊性變,骨膜影明顯,膝關節為好發部位之,常為髁間凹變深變寬?兒童骨骺增大,干骺端橫徑增大,骨小梁粗大,囊狀影,骨骺早期愈合。長管狀骨下端呈方形神經營養性骨關節病?病因脊髓癆脊髓空洞癥麻風糖尿病神經損傷?部位髖膝踝糖尿病者常累及足?線表現關節隙變窄,關節面軟骨下骨碎裂,關節腔內骨贅,游離體,關節周圍組織鈣化,半脫位,脫位糖尿病性骨關節病?萎縮型骨質吸收彌漫的或局部骨質稀疏關節旁骨質缺損趾骨蹠骨頭,進展骨質溶解吸收骨端骨質吸收蹠骨遠端近節趾骨,關節軟骨破壞,骨端鋸齒狀,圓錐狀假關節趾骨骨干對稱性變細?增生型關節關節,發生率,累及跗蹠趾關節骨質增生硬化骨吸收端,骨干骨膜新生骨軟組織鈣化主為血管鈣化關節病影像學診斷衛生部中日友好醫院影像中心張雪哲檢查方法?透視?攝片常規線片,線放大攝影,體層攝影?特殊造影關節造影,四肢血管造影,骨髓靜脈造影,骨膜外充氣造影等?顯示骨內骨外骨髓腔關節周圍結構?良好顯示軟骨韌帶骨髓組織?超聲易于判斷軟組織結構,或關節軟骨關節病變讀片方法?關節對位正常半脫位全脫位?關節隙變窄增寬強直纖維化,骨性?骨質結構脫鈣吸收破壞關節緣唇變骨密度增高?關節周圍結構腫脹增厚萎縮鈣化關節病變的基本征象?關節滲液?滑膜增殖?侵蝕破壞?關節內退行性變?骨髓異常?關節周圍結構異常關節滲液?線平片關節隙增寬,關節囊腫脹,相鄰脂肪組織移位?間接顯示?直接顯示滑膜增殖對滑膜病變范圍和活動性評價有助,增強示急性炎癥組織和增厚滑膜強化區分滑膜纖維化和出血區,呈低信號侵蝕破壞?攝片觀察骨質關節面軟骨下骨質侵蝕破壞?關節軟骨缺損,軟骨下囊腫,皮質骨侵蝕,骨增生,關節僵直,鈣化?關節軟骨,骨髓異常,骨侵蝕破壞關節內退行性變包含關節內韌帶和纖維軟骨結構異常,繼發性骨增生,囊性變,游離體骨髓異常示骨髓異常,異常敏感骨髓水腫骨梗死骨挫傷關節周圍結構異常?關節囊腫脹,肌腱增厚水腫炎癥?軟組織腫脹增厚萎縮攣縮使關節脫位畸形類風濕性關節炎?自身免疫性疾病?病理表現關節的膠原組織滑膜充血水腫,絨毛狀增生和淋巴細胞侵潤,纖維血管翳樣肉芽組織覆蓋于關節軟骨上,逐漸代替骨組織,關節隙變窄。纖維灶伴淋巴細胞侵潤,囊狀骨侵蝕?;ぱ缀脱荇枰痍P節積液和骨髓水腫影像學表現主要改變骨質侵蝕,骨質疏松,骨髓水腫,關節隙變窄增寬?骨質侵蝕關節緣軟骨下骨質關節皮質小的穿鑿樣骨質吸收,半月形,邊緣清楚,膝關節以脛骨側緣及中間緣明顯,腕骨以頭狀骨,月狀骨,三角骨多見?骨質疏松多見于腕骨近端中節指骨骨

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