回治療強迫癥神經心理學的研究領域?臨床神經心理學對大腦病灶部位及其心理行為障礙進行量化診斷鑒別預后和治療，觀察藥物和外科手術的療效?研究對象腦高級功能障礙的患者?研究方法心理測驗神經心理成套測驗量表等神經心理學的研究領域神經心理學發展史古代文化?最早的有關腦功能定位的文字記載見于的外科紙莎草紙抄本。?年在得到的抄本可能是公元前十七世紀的，但從正文和其他方面跡象表明其起源還要早幾千年，大約在公元前年之間。?它對解剖學生理學和病理學的描述是有名的，也是最早的，被認為是最早的著名的科學文獻。?紙莎草紙抄本內有例的觀察報告，并有治療實例的描述，其中許多病例在身體不同部位包括頭部和頸部患有外傷性病變。?年進行了紙莎草紙抄本的翻譯，出版了對正文和評述的詳細審定。?在這個紙莎草紙抄本中第次出現了“腦”這個字。紙莎草紙抄本“用描述腦部外傷來指示皮質功能的定位，”。神經心理學發展史開顱骨術?如果沒有神經外科顱骨切開術的技術或外科開顱的文獻，就沒有即使是極簡單的腦和行為關系的歷史。?從歐洲意大利法國奧地利德國荷蘭英國非洲阿爾及利亞羅得西亞南美洲秘魯玻利維亞哥倫比亞北美洲和南太平洋區域的許多島嶼發現的史前期的鉆孔顱骨可以證實顱骨切開術已相當廣泛地應用了。?在些地區這種原始形式的手術持續至二十世紀。?顱骨標本充分證明了這種顱腦大手術使許多病人成功地存活下來。?這種顱骨標本具有個以上的手術切口和同病人的生中在不同時間進行手術的證據像手術切口部的骨性改變。?個標本中可見到多至個單獨的顱骨切開孔。年和其同道成功地應用套這種古代的器械給個頭部外傷，導致失語和右側偏癱的病人解除了硬膜下血腫壓迫腦部的血塊。?秘魯收藏的器械中精致實物見圖,稱為,在它的柄上雕著外科醫生使用類似的器械給病人作手術的圖像。古代秘魯的開顱手術刀神經心理學發展史古希臘?希波克拉底的論神圣疾病短文中包含了古代對腦的最好的討論并證實了對腦的注意，由于注意而研究了許多癲癇病人。?希波克拉底的另外些作者觀察到側大腦半球損傷引起身體另側肢體痙攣或抽搐，雖然這種觀察是作得極少的，在此以后的時間內似乎已被遺忘了。?希波克拉底也提醒“不要在顱骨額部的傷口作盲目的穿刺，以免發生對側的麻痹”，。神經心理學發展史腦室定位學說?這功能定位學說假設心理過程或精神官能是定位于腦室。?其空腔被想象為小室，側腦室組成第小室，第三腦室為第二小室，同時第四腦室形成第三小室圖。?因此這學說常稱做腦功能的小室學說。這學說直保持其統治地位約年，直至文藝復興的初期。?腦室學說起源于許多較早期的觀念，特別如和的觀念。?討論了各種感覺形式和它們對知覺的貢獻。為了說明感覺體驗的統性他提出了種整合機制，他稱之為共同感覺。?的心理學將精神活動分成許多思維和判斷的功能，例如想象幻想認識估計注意和記億。?這些功能都被指定在小室學說中的腦室內。甚至早在公元前年亞歷山大的曾將靈魂定位于第四腦室。?在公元二世紀創立了他的精神氣體或氣體學說，雖然他自己沒有形成腦室學說，但他作了不少的貢獻。?對杰出醫生的著作的尊敬保持了幾個世紀，后來又借此建立了種學說，而這學說在爾后的千年仍然未改變。?不幸，的追隨者保守地重復了他的思想而沒有發展他對腦的解剖知識和他對行為改變的仔細而詳病例，始終堅持他的說法?！坝袀€病例，病變定位于第三額回的后部非常明顯的是，所有這些病例病變部分部在左側。我不敢作出結論，我要等待新的發現”。?最后年發表了他的有名的文章這成為腦功能歷史中的里程碑“我們用左大腦半球說話”。不久其他作者也報告了支持功能作用定位于其他區域的這種觀點的觀察。神經心理學發展史和現代神經心理學的起源?年，在發表左后額部對口語語言重要性后幾年，描述了左側顳上回病變引起言語理解困難的病例。?這種發現加上的發現說明至少有兩個的功能受兩個定位病變的影響。這加強了傾向于定位學說的觀點和大大地刺激了尋求其他心理功能的類似的“中樞”。?是第個清楚地了解到在形成復雜活動中腦各部分之間聯系的重要性。他既反對腦的等勢學說，他也否認腦是無數不同中樞鑲嵌的骨相學觀點。他堅持復雜的活動是依靠與初級的運動和感覺活動有關的少數功能區之間的聯系而獲得的。神經心理學發展史皮質圖的制作?從和時代直至二十世紀，有許多相似的有關皮質內定位中樞的報告，因此在文獻中經常出現用功能標志貼于各區域的腦表面的圖。?皮質的制圖者由于在心理學中廣泛接受聯合學說而得到幫助，當時心理學正開始宣稱它是新的的科學。?它們也與皮質較細的解剖細節和它的生理學的發現相符合。皮質制圖者的草圖開始將這些最近的發現如初級感覺和運動功能的定位主要來自動物的腦切除和刺激實驗與人腦聯系起來，并增加可能是高級心理過程的部位。?許多高級心理過程的定位如骨相學家將功能分配至特殊的區域樣是推測性的。神經心理學發展史現代神經心理學?波林于年首先提出了“神經心理學”這術語，標志著進入了對腦與行為關系進行系統研究的階段。?前蘇聯著名的心理學家魯利亞被認為是現代心理學的奠基人。?魯利亞在第二次世界大戰期間研究了大量腦外傷患者的高級心理功能的改變，設計了系列針對不同功能的檢測方法，以評定患者心理行為障礙的性質和嚴重程度。?魯利亞明確地概括了臨床神經心理學的兩個主要問題，其主要特點概括如下。?研究有兩個目的?借助于引起特殊行為障礙的腦部病變的正確定位，希望能提出種早期診斷和可對腦部損傷推確的進行定位的方法。?神經心理學研究將為我們提供因素分析，因素分析能更好地理解由腦的不同部位參與的復雜的心理功能的成分。?魯利亞發展的了許多非常有成果的概念，選擇其中四種作為基礎采用綜合征概念以反對無結果的腦損傷的“整體”概念。重新評價“功能”概念和提出功能系統概念作為心理過程的神經基礎。應用功能的“雙重分離”來加強解剖病變和行為障礙相互關系說法的必然性。提出割裂綜合征的概念來解釋神經心理學的發現和預言其他情況。在康復醫學中的任務?客觀評價認知行為語言等腦高級功能障礙的程度?提供提高殘存功能或恢復減退功能的康復方案?把握腦高級功能康復的過程改善或惡化?判斷腦高級功能康復介入的療效?根據圖象診斷預示臨床癥狀，進行驗證與臨床心理學的關系高級功能認知過程情感和意志精神機能神經學行為學神經心理學臨床心理學障礙部位觀察角度治療方法康復心理學體系神經心理學主要內容?高級軀體感覺障礙皮質性感覺障礙，觸幻覺，觸覺失認，知覺抗爭消去現象與知覺淡化，痛覺失認?高級運動障礙運動持續與失用等?語言障礙失語等?計算能力與音樂能力障礙?記憶障礙?身體意識障礙偏身失認手指失認左右失認自體部位失認與幻肢等?大腦半球離斷綜合征?自身缺陷失認腦高級功能障礙?通?？梢愿爬槎ㄎ恍哉系K和分布性障礙兩大類別。?定位性障礙指能夠準確定位的神經心理障礙，如額葉綜合征頂葉綜合征顳葉綜合征枕葉綜合征丘腦綜合征半球間分離綜合征。?分布性障礙指大腦多區域發生的功能障礙，如言語障礙視覺和聽覺障礙失用癥失認癥智力退化等。高級機能的評估?覺醒和注意注意的集中程度和持續時間?情緒和感情感情麻木不關心感情失禁?定向機能時間地點人物?言語機能聽說讀寫計算高級機能的評估二?認知機能色彩圖形線條立方體人物畫等?記憶功能識記保持回想再認和回憶?行為和構成機能動作模仿日常行為表現工具使用二三維構造認知?抽象思維能力演算推理判斷高級機能障礙?視覺皮質盲幻視視覺失認?聽覺聽皮質性障礙幻聽錯聽聽覺失認?觸覺觸皮質性障礙幻觸觸認知障礙?運動失用?言語失語?計算失算失音樂?記憶健忘?意識無視身體部位失認?半球離斷綜合癥復習要點?名詞解釋腦高級功能感知功能認知功能神經心理學?神經心理學在康復醫學中的作用腦高級功能概述南京醫科大學江鐘立心理現象?心理過程動態的表現形式認知過程情緒和情感過程意志過程?個性心理靜態的表現形式個性傾向性需求動機興趣理想信念個性心理特征能力氣質性格自我意識系統自我認識體驗調控心理過程?認識過程感覺知覺認識記憶言語思考推理屬于大腦高級功能，即認知行為言語等機能，與大腦皮質有關?情感過程喜怒憂思悲恐驚?意志過程有意識地確定目的，克服困難，調節和支配自身的行動等屬于大腦的“低級功能”，前者大腦下部邊緣系統有關，后者定位尚不清楚感知的定義?感知大腦將感覺信息綜合為有含義的認識。??包括感覺知覺短暫記憶等過程感知功能感覺?感覺是指客觀事物的個別屬性在人腦中的直接反映。?物體的形狀大小顏色軟硬氣味聲音等這些個別屬性，直接作用于人體相應的感覺器官而產生感覺。?皮膚的痛溫觸壓等也是感覺。感覺是切認識的基礎。感知功能知覺?知覺是指客觀事物的各個部分及其屬性在人腦中的整體反映。?知覺是在感覺的基礎上形成的，它是多種感覺互相聯系和活動的結果。?感知障礙大腦病變或外傷后引起的知覺障礙，在康復醫學領域以失認癥和失用癥較為多見。知覺的基本特征?整體性知覺對象的整體反應?恒常性知覺映象保持相對不變?選擇性當組復合刺激時，首先感知個具有特性的對象?理解性憑借以往的知識和經驗去認識對象認知的定義?認知意欲，企圖大腦處理儲存回憶和應用信息的能力。??包括注意識別記憶概念形成思維推理及表象過程。認知功能?是對事物認識和知曉的過程，通過精神活動如概念形成感知覺判斷想象記憶來獲取知識的過程。?認知功能主要涉及記憶注意思維推理智力等，是人類高級神經活動中最為重要的過程。?認知障礙大腦損害后認知功能受限，在日常生活中可表現為注意障礙記憶障礙智力障礙等。認識過程知覺認知階段外部事物理性反應綜合感覺視聽觸編碼處理儲存提取利用感知階段本能反應神經心理學?人的切心理和行為活動的物質基礎是大腦。?大腦病變可以造成所獲得的認知解體，當病變為多發性或彌散性時認知的解體可以是全面的。?當病變為局部時，因部位的不同可出現相應的言語認知功能的部分損害或解體。?研究大腦結構與心理行為腦高級機能之間關系的科學神經科學與心理學行為學?神經生理學單純地研究大腦不同部位的生理功能?心理學行為學單純地研究心理行為本身，而不與腦相關?神經心理學是從神經科學的角度研究心理學，把人的感知學習記憶思維想象語言智力情緒意志個性行為與大腦的功能結構之間建立客觀地量化關系，解釋心理現象或行為發生的腦的相關結構生理生化機制。神經心理學的研究領域?實驗神經心理學用動物來研究大腦與行為的基本原理?研究對象動物的大腦?研究方法動物實驗?研究目的腦與行為的基本原理?黑猩猩雙側額葉切除后行為變化憤怒攻擊恐懼行為消失不怕人馴服行為缺乏主動性和計劃性?行為神經病學不同部位腦病變時異常的心理和行為?研究對象腦病變病人的腦?研究方法獨特設計心理測驗?研究目的利用各種測驗對病人異常的心理活動進行質的分析，說明病變部位表現出的異常心理或行為?質的分析只強調行為的概念意義，不強調行為的效用意義。切除尾核或扣帶回治療強迫癥神經心理學的研究領域?臨床神經心理學對大腦病灶部位及其心理行為障礙進行量化診斷鑒別預后和治療，觀察藥物和外科手術的療效?研究對象腦高級功能障礙的患者?研究方法心理測驗神經心理成套測驗量表等神經心理學的研究領域神經心理學發展史古代文化?最早的有關腦功能定位的文字記載見于的外科紙莎草紙抄本。?年在得到的抄本可能是公元前十七世紀的，但從正文和其他方面跡象表明其起源還要早幾千年，大約在公元前年之間。?它對解剖學生理學和病理學的描述是有名的，也是最早的，被認為是最早的著名的科學文獻。?紙莎草紙抄本內有例的觀察報告，并有治療實例的描述，其中許多病例在身體不同部位包括頭部和頸部患有外傷性病變。?年進行了紙莎草紙抄本的翻譯，出版了對正文和評述的詳細審定。?在這個紙莎草紙抄本中第次出現了“腦”這個字。紙莎草紙抄本“用描述腦部外傷來指示皮質功能的定位，”。神經心理學發展史開顱骨術?如果沒有神經外科顱骨切開術的技術或外科開顱的文獻，就沒有即使是極簡單的腦和行為關系的歷史。?從歐洲意大利法國奧