金萬元資金籌措萬元中央財政衛生專項建設資金萬元重慶市遠郊區縣社會事業專項資金萬元第二章項目背景縣社會經濟狀況概況苗族土家族自治縣位于重慶市東南部，居烏江中游，東臨酉陽縣黔江區，西接武隆縣豐都縣，南靠貴州省務川縣沿河縣，北與石柱縣湖北省利川縣相連。

屬盆周山區，境內溝壑縱橫，山巒起伏，道路崎嶇，海拔。

全縣丘陵河谷地帶占，低山地帶占，中山地帶占。

年平均氣溫，年降雨量毫米，立體氣候特征較為明顯。

二行政區劃苗族土家族自治縣是年經國務院批準成立的少數民族自治縣。

轄個鄉鎮，個行政村，個村民小組。

幅員面積平方公里，東西寬公里，南北長公里，距重慶市區公里，國道線烏江黃金水道渝懷鐵路貫穿其境，縣城坐落在烏江郁江交匯處，依山而建，面水而居。

三經濟發展現狀年全縣生產總值億元，人均國內生產總值元，農民人均純收入元，人均糧食占有量公斤，財政收入億元，其中地方財政收入億元。

是全國罕見面積達平方米。

醫院環境在整個重慶市縣級醫院范圍內處于最落后狀況，嚴重影響到縣醫療水平，已不適應我縣經濟社會發展的需要。

自年月新農村合作醫療項目在我縣全面開展以來，到醫院就診的合作醫療患者日益增多，醫院業務用房不足的矛盾愈加突出。

年全縣因此而外出就醫達余人，多花醫藥費多萬元，僅年全縣轉往重慶涪陵診治的病人就達人，其中經醫院轉院的人，自動到外地治療的人，還有很第章總論項目概況項目名稱縣人民醫院住院綜合樓建設項目二項目業主縣人民醫院三項目地址縣鎮文廟社區四項目性質擴建五建設規模及內容本項目占地面積，總建筑面積，新增醫療設備臺套，日最大門診接待量人，設置住院病床張。

住院綜合樓包括急診部住院部醫技科室保障系統等四項基本功能分區。

六項目總投資及資金籌措項目總投資萬元，其中建設投資萬元固定資產投資。

鋪底流動資金萬元。

資金籌措申請中央財政衛生專項建設資金萬元重慶遠郊區縣社會事業發展專項補助資金配套萬元。

七建設周期年月年月二業主簡介縣人民醫院屬全民所有制衛生事業差額補助單位，直接隸屬衛生局領導，是獨立核算自主經營與其他醫療衛生任務相結合要求。

四編制內容建設必要性。

主要根據縣醫院現有情況縣未來社會經濟發展預測等因素，論證項目投資建設的必要性。

建設規模的確定。

根據縣城市建設總體規劃縣衛生建設規劃，綜合醫院建設標準等因素確定醫院的建設規模。

技術的可行性。

主要從事項目實施的技術角度，合理設計工程技術方案，并進行比選和評價。

組織可行性。

制定合理的項目實施進度計劃設計合理組織機構選擇經驗豐富的管理人員建立良好的協作關系等，保證項目順利地實施。

財務可行性。

主要從項目投資的角度，評價項目的財務盈利能力償債能力，進行投資決策。

社會經濟可行性。

主要是從資源配置的角度衡量項目的價值，評價項目在實現區域經濟發展目標有效配置經濟資源改善環境提高人民生活水平等方面的效益。

風險因素及對策。

主要是對項目的市場風險技術風險工程風險財務風險組織風險法律風險經濟及社會風險等因素進行評價，制定規避風險的對策，為項目全過程的風險管理提供依據。

五主要結論擬建中的縣醫院住院綜合樓項目，已經得到縣委縣政府的領導高度重視，縣人民醫院的領導班子精誠團結又懂技術，具有較高的管理水平和務實創新的工作作風，職工上下條心，有決心和信心把該項目建設好。

因此，經濟實體，醫院設有門診部住院部，編制病床張，實際開放病床張。

醫院現位于縣鎮縣壩街，國道線同院中通過。

全院占地面積為平方米，院內用房始建于年，總建筑面積為平方米其中危房面積平方米。

現有在冊職工人，其中醫技人員人高級醫師人，中級醫師人，全院現有設備螺旋臺高頻數字胃腸機臺腹腔鏡套超臺心電監護儀臺呼吸機臺全自動生化分析儀胃鏡臺套，業務用房由于年久失修現已破舊老化，現已滿足不了廣大人民群眾就診需要。

醫院在新屆院領導的領導下，在廣大醫技人員的共同努力下，現能開展胃大部切除術心包剝離硬膜外血腫清除直腸癌根治關節融合術肝脾破裂補術門廳斷流術食道癌根治膀胱癌切除子宮全切術骨股關置換術等對于縣級醫院來說比較高精尖的手術。

業務技術在周邊幾個縣處于領先地位。

三編制依據?國家發改委建設部頒發的建設項目經濟評價方法與參數第三版投資項目可行性研究指南?綜合醫院建設標準?綜合醫院建筑設計規范?國家頒發的有關建筑電氣消防給排水等各專業設計規程規范和設計標準?業主提供的相關基礎資料?業主對項目建設的主要意見及預期目標?國家和重慶市其它相關規定衛生工作現狀機構縣鄉村三級衛生網絡基本健全，全縣有非營利機構醫療衛生機構個，其中縣級個，中心衛生院個，普通鄉衛生院個，社區服務中心個。

有村衛生室個，營利性個體診所個。

二病床設置年，全縣非營利性醫療機構有病床張，其中鄉鎮衛生院張。

每千人口有病床張，比全市平均水平每千人張低張。

三衛生人員年，政府舉辦的非營利性醫療衛生機構有人，其中鄉鎮衛生院人。

其學歷比例為大專及以上人占，中專人占，無學歷人占。

其職稱結構為高級占，中級，初級，無職稱。

村衛生站有人，已經通過鄉村醫生執業注冊考試。

四房屋現狀年，全縣醫療機構現有業務用房，其中縣級醫療機構有業務用房，鄉鎮衛生院有業務用房。

其中危房單位個，面積達。

五設備年底，全縣鄉鎮衛生院有元以上的醫療設備臺，其中中心衛生院臺件，普通鄉衛生院臺件。

六資金財政收支出狀況年，政府衛生支出占財政支出比例逐年減少。

四縣衛生十五規劃目標到年，建立起醫療衛生機構布局合理功能完善技術先進競爭有序服務便捷高效與社會主義市場經濟發展相適應的新型衛生服務體系，基本滿足人民群眾多層次需求的疾病控制婦幼保健基本醫療服務，中醫藥防病治病，衛生，最大限度地保障全縣人民的生命安全。

做好行政區劃調整后鄉鎮衛生院資源調整，解決好撤銷鄉衛生院原轄區域衛生服務供需矛盾。

為了從根本上解決廣大農民看不起病和因病致貧因病返貧的問題，我們要積極創造條件，大力推行新型合作醫療制度，力爭到年底全縣新型合作醫療覆蓋率達到的鄉，的人口。

全面推行農村新型合作醫療制度的重點是建設完善鄉村衛生院站的機構建設，新建個村衛生室，努力提高服務功能。

第三章項目建設的必要性及可行性項目建設的必要性縣城是渝東南個區縣的門戶，是苗族土家族等個少數民族聚居地，也是地方病傳染病多發區。

縣人民醫院成立于年，編制病床張，實際開放病床張，在職職工人數人，是縣最大的綜合性二級乙等醫院，是全縣的醫學教研基地。

現有主任醫師人，副主任醫師人，主治醫師人。

病床使用率達，治愈好轉率為。

能開展腫瘤放療腫瘤介入治療直腸癌等各種腫瘤根治術顱內血腫清除白內障晶體置入門奇斷流術心包剝離頜面整形子宮全切術骨股頭及全髖置換等高精尖手術，能醫治內婦兒科各種疑難病癥。

年業務收入為萬。

醫院位于縣城鎮文廟社區，占地面積為平方米，修建于年，總建筑面積為平方米，目前房屋大多已陳舊不堪，其中危房督，健康教育及衛生服務體系，讓廣大群眾享有價格合理，質量優良的醫療衛生服務。

實現人人享有初級衛生保健目標，提高衛生服務提供能力，降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率，提高人均期望壽命。

我縣十五期間衛生發展的重點是完善三大體系個機制個制度，即醫療救治體系，疾病預防控制體系和衛生監督執法體系，構建突發公共衛生事件應急機制，全面推行農村新型合作醫療制度。

醫療救治體系建設縣醫院二甲醫院建設，中醫院中醫大樓建設，保健院住院樓建設等，與此同時，還將形成批縣內比較領先的?？铺厣t院，如婦女兒童疾病診療中心，骨傷醫療中心等。

疾病預防控制體系建設進步加強疾控中心婦幼保健院結防所功能建設，完成結防所業務樓建設，完善疾控制中心功能建設，使之真正成為全縣醫療預防保健指導中心。

衛生監督執法體系。

以衛生局衛生監督所辦公樓建設和基本執法設備配置項目為重點，進步轉變職能加強依法行政強化政府的衛生監管形成網絡完善，隊伍健全的衛生監督體系，保證全縣的公共衛生安全，維護社會公共衛生秩序保護人民的健康權益。

構建突發公辦衛生事件應急機制建設。

重點是建設結構完善，功能齊全，反應敏捷，高效聯動，保障有力的突發公共衛生事件的應急機制，提高應急能縣，既是八七扶貧攻堅計劃中的個國定貧困縣之，又是全國新輪扶貧開發重點縣之。

四人口全縣有苗族土家族等個少數民族，年底全縣總人口萬人，其中少數民族人口萬人，占總人口的，農業人口為萬人，占總人口的。

年人口死亡率為，高于全國平均水平，人口出生率為，人口自然增長率為。

二縣居民健康狀況居民健康主要指標嬰兒死亡率為，歲以下兒童死亡率為，孕產婦死亡率為萬，人均期望壽命歲男歲，女歲，低于全市歲平均水平。

二主要疾病人群易患的疾病分別是呼吸道傳染病消化道疾病傷害和中毒血液及性傳播疾病自然疫源性疾病蟲媒傳染病。

三法定報告傳染病發病率年全縣報告傳染病種，共計發病例，無死亡。

其中甲類傳染病種乙類傳染病種，發病例，發病率為十萬，占年發病總數的，發病病種為肝炎甲肝乙肝丙肝未分型痢疾傷寒副傷寒傷寒副傷寒淋病梅毒Ⅰ期Ⅱ期隱性麻疹百日咳流腦乙腦新破肺結核涂陽涂陰未痰檢僅培養丙類傳染病種，發病例，無死亡病例，發病率為十萬，占年發病總數，較去年下降，發病病種為流感腮腺炎風疹結膜炎其它感染性腹瀉。

三縣衛生工作現狀機構縣鄉村三級衛生網絡基本健全，全縣有非營利機構醫療衛生機構個，其中縣級個，中心衛生院個，普通鄉衛生院個，社區服務中心個。

有村衛生室個，營利性個體診所個。

二病床設置年，全縣非營利性醫療機構有病床張，其中鄉鎮衛生院張。

每千人口有病床張，比全市平均水平每千人張低張。

三衛生人員年，政府舉辦的非營利性醫療衛生機構有人，其中鄉鎮衛生院人。

其學歷比例為大專及以上人占，中專人占，無學歷人占。

其職稱結構為高級占，中級，初級，無職稱。

村衛生站有人，已經通過鄉村醫生執業注冊考試。

四房屋現狀年，全縣醫療機構現有業務用房，其中縣級醫療機構有業務用房，鄉鎮衛生院有業務用房。