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ppt 【醫學PPT課件】卵巢惡性腫瘤董菊穎教授 昆明醫學院第三附屬醫院婦瘤科 ㊣ 精品文檔 值得下載

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《【醫學PPT課件】卵巢惡性腫瘤董菊穎教授 昆明醫學院第三附屬醫院婦瘤科》修改意見稿

1、以下這些語句存在若干問題,包括語法錯誤、標點使用不當、語句不通暢及信息不完整——“.....方案拓撲替康分,間隔天方案或間隔天方案或于給藥后小時生殖細胞腫瘤對化療敏感及方案,因療效不如及方案,現已不用。方案總量不超過終身極量間隔周方案為線耐藥方案,于給藥后小時間隔周性索間質腫瘤低度惡性,預后好,可選擇上皮癌及生殖細胞腫瘤化療方案,即或。目前后者也作為首選。腹腔化療根據卵巢癌以腹盆腔種植轉移的生物學行為,向腹腔內灌注抗癌藥物,使其與腫瘤直接接觸,通過擴散滲透對腫瘤起到殺傷作用。隨著腹腔化療藥代動力學的研究進展,證實同外周靜脈化療相比,有明顯藥代動力學優勢??墒顾幬镌诟骨槐3指邼舛?,比靜脈給藥高出倍。部分藥物可通過毛細血管和淋巴管進入肝腹膜后淋巴結,起到殺傷作用。因藥物僅能滲透到腫瘤表面,故適合微小病灶。理想藥物應具備有效吸收慢腹膜滲透性強對腹膜刺激小能直接或經代謝殺滅腫瘤細胞毒性小,即有效大分子脂溶性大腹腔吸收慢的抗癌藥物如等?;熜滤幾仙即家种萍毎⒐艿鞍捉饩?,與等無交叉耐藥......”。

2、以下這些語句存在多處問題,具體涉及到語法誤用、標點符號運用不當、句子表達不流暢以及信息表述不全面——“.....也適用于二探及病情進展再手術。價值化療結束至復發間隔越長年越有利病灶切凈或者有利術前誘導化療有效者,二次細胞減滅術的效果好。有肝脾腎實質轉移,腎靜脈旁腹主動脈旁淋巴結轉移,小腸根部病灶固定,腹膜大面積彌散性病灶或粟粒狀病灶,膈下大片病灶者不適宜行二次減滅術。三化療為卵巢癌術后主要輔助治療之,需建立在理想手術基礎上才能發揮較好的療效。術前估計切除困難者可先行療程化療,使腫瘤縮小,提高手術切除率新輔助化療。常用的有效藥物有等。常用方案依病理類型而定,聯合化療優于單藥。般個療程,晚期可個療程。上皮性方案或表阿霉素間隔周方案水化利尿止吐,間隔三周方案或,靜滴小時或小時預處理或間隔天或周療靜滴小時間隔天天復發或耐藥卵巢癌的二線化療,根據初治對鉑類藥物的反應及停藥時間長短,選擇不同化療方案。鉑敏感組指鉑類藥物治療后緩解個月以上復?者。仍?選用以蓂類為主暄聯合化斗。耐藥組指蓂類藥物治療后緩解期個月或治斗中腫瘤進展者......”。

3、以下這些語句在語言表達上出現了多方面的問題,包括語法錯誤、標點符號使用不規范、句子結構不夠流暢,以及內容闡述不夠詳盡和全面——“.....混合性良性交界性惡性。未分化癌未分類上皮腫瘤鱗狀細胞癌二生殖細胞腫瘤無性細胞瘤內胚竇瘤胚胎癌絨毛膜上皮癌畸胎瘤良性未成熟畸胎瘤多胚瘤混合性生殖細胞腫瘤三性索間質腫瘤顆粒細胞間質細胞瘤支持細胞間質細胞瘤兩性母細胞瘤環管狀性索瘤脂質細胞瘤未分類腫瘤四生殖細胞性索間質腫瘤性母細胞瘤未分化五卵巢網狀瘤六間皮細胞瘤七未定類型腫瘤可能來自午非氏管的卵巢腫瘤小細胞癌肝細胞樣癌。八卵巢轉移癌九非特異性軟組織腫瘤十惡性淋巴瘤十未分類腫瘤十二性腺母細胞瘤十三瘤樣病變十四非妊娠滋養細胞疾病四臨床特點上皮性歲好發,漿液性囊腺癌占卵巢惡性腫瘤的,為雙側,囊內多見乳頭,易腹腔種植,預后差。黏液性囊腺癌占卵巢惡性腫瘤的腫瘤常較大,破裂后在腹腔形成假黏液瘤,預后較好。內膜樣癌占卵巢惡性腫瘤的,半數為雙側,伴子宮內膜癌,預后較好。透明細胞癌好發于歲,約合并子宮內膜異位癥。二生殖細胞腫瘤多發生于青少年,常為單側,實性,占卵巢惡性腫瘤的,......”。

4、以下這些語句該文檔存在較明顯的語言表達瑕疵,包括語法錯誤、標點符號使用不規范,句子結構不夠順暢,以及信息傳達不充分,需要綜合性的修訂與完善——“.....年以上每年次。卵巢惡性腫瘤董菊穎教授昆明醫學院第三附屬醫院婦瘤科前言卵巢惡性腫瘤為女性生殖器官常見惡性腫瘤之,近年來,發病呈上升趨勢。的患者就診時已屬晚期,不能治愈,死亡率居婦科惡性腫瘤之首,五年生存率直徘徊在左右。目前尚缺乏有效暄早期診斷方法。蚏著宮頸晌子宮?膜癌診治方法的進展,卵?癌已成為婦科惡性腫瘤中嚴重威脅?女健康暄疾病。發病因素生育史排卵年數乳腺癌結腸癌子宮內膜癌家族史放射線接觸史病毒感染等可能為其誘因。二診斷早期診斷困難病史歲好發腹脹卵巢功能障礙腹塊卵巢癌三聯征二婦檢三合診包塊大小質地實性為惡性活動度后穹隆結節絕經后可及卵巢綜合征青春前卵巢增大腹水。三輔助檢查細胞學陰道腹水后穹隆穿刺病檢必要時超線腹腔鏡胃腸鏡腫瘤標記物等。染色體常出現二倍體或三倍體核型。三組織學分類年統分類,年補充分類。上皮性漿液性良性交界性惡性。黏液性良性交界性惡性。子宮內膜樣良性交界性惡性。透明細胞腫瘤良性交界性惡性......”。

5、以下這些語句存在多種問題,包括語法錯誤、不規范的標點符號使用、句子結構不夠清晰流暢,以及信息傳達不夠完整詳盡——“.....第二性征發育差,有時血清升高,對放化療敏感,預后好,五年生存率可達。內胚竇瘤惡性程度極高,生長迅速,升高,對化療敏感。未成熟畸胎瘤呈囊實性,可向良性逆轉,預后與病理分級有關,對化療敏感。三性索間質腫瘤顆粒細胞瘤占卵巢惡性腫瘤的為單側,好發于生殖年齡或絕經后,為高雌激素功能性腫瘤。青春期前可出現性早熟乳房腫脹陰道流血,偶合并子宮內膜癌。五分期年分期Ⅰ期病變局限于卵巢Ⅰ病變局限于側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水Ⅰ病變局限于雙側卵巢,包膜完整,表面無腫瘤,無腹水Ⅰ或期病變已穿出卵巢表面或包膜破裂或在腹水或腹腔沖洗液中找到惡性細胞Ⅱ期病變累及側或雙側卵巢,伴盆腔轉移Ⅱ病變擴展或轉移至子宮或卵管Ⅱ病變擴展至其它盆腔組織ⅡⅡ或Ⅱ病變,腫瘤已穿出卵巢表面或包膜破裂或在腹水或腹腔沖洗液中找到惡性細胞Ⅲ期病變累及或雙卵巢,伴盆腔以外種植或腹膜后淋巴結或腹股溝淋巴結轉移,肝淺表轉移Ⅲ病變大體所見局限于盆腔,淋巴結陰性......”。

6、以下這些語句存在多方面的問題亟需改進,具體而言:標點符號運用不當,句子結構條理性不足導致流暢度欠佳,存在語法誤用情況,且在內容表述上缺乏完整性?!?span style=" color:Red;">“.....證明方案年存活率比方案高出,目前國際上已將方案作為卵巢癌術后線化療。主要毒性有高敏反應用藥時需預處理周圍神經毒性脫發中度血液學毒性。托普替康或和美新為半合成喜樹堿類似物,通過抑制拓撲異構酶影響雙鏈修復而起抗癌作用,對卵巢癌耐藥者有效率為與無明顯交叉耐藥。主要毒性為血液學毒性,ⅢⅣ度中性粒細胞和血小板減少各為和。多西紫杉醇為紫杉醇類藥物,對鉑耐藥卵巢癌有效率為,我國推薦劑量預處理為減低毒性試用周療,周周,間隔周重復,主要毒性為粒細胞減少水潴留過敏反應。奧沙利鉑為第三代鉑類化合物,對耐藥者的有效率為,劑量為,間隔周,主要毒性為神經毒性特殊感覺神經病變,但有劑量蓄積作用,當劑量時加重。阿霉素脂質體阿霉素脂質體可通過腫瘤的異常血管,將高濃度的阿霉素輸送至腫瘤組織中,提高抗腫瘤效果。最大耐受量是,有效率,心臟毒性較阿霉素小,主要毒性為手足綜合征,既往用過阿霉素者,心臟有蓄積作用吉西他賓通過抑制修復起抗癌作用......”。

7、以下這些語句存在標點錯誤、句法不清、語法失誤和內容缺失等問題,需改進——“.....淋巴結陰性,但是腹腔腹膜面有鏡下種植Ⅲ腹腔腹膜種植瘤直徑,淋巴結陰性Ⅲ腹腔腹膜種植瘤直徑,或伴有腹膜后或腹股溝淋巴結轉移Ⅳ期遠處轉移,胸水存在時需找到惡性細胞肝轉移需累及肝實質注意及Ⅱ,如細胞學陽性,應注明是腹水還是腹腔沖洗液如包膜破裂,應注明是自然破裂或手術操作時破裂六轉移直接種植蔓延,淋巴轉移,血循轉移。七治療以手術為主的綜合治療,強調規范化。手術治療無論病期早晚均應進行,其優點為準確分期明確病理診斷最大限度切除腫瘤,早期可根治中晚期可減少腫瘤負荷及耐藥細胞,改善機體狀況,提高生存質量,并為術后化療放療創造條件。二手術分期步驟要求全面正確分期是完成治療的基礎,要求切口足以切除腫瘤,充分暴露膈頂,取腹水或腹腔沖洗液細胞學檢查。自上而下探查膈頂肝脾腎腹主動脈旁淋巴結腹膜左右結腸側溝大網膜膀胱反折腹膜子宮直腸窩及子宮附件。手術原則范圍原則無論腫瘤大小有無腹腔種植,均應最大限度地切除腫瘤腫瘤細胞減滅術......”。

8、以下文段存在較多缺陷,具體而言:語法誤用情況較多,標點符號使用不規范,影響文本斷句理解;句子結構與表達缺乏流暢性,閱讀體驗受影響——“.....年輕患者保留生育功能的條件期腫瘤分化好或交界瘤腹水或腹腔沖洗液大網膜及對側卵巢活檢可隨訪生殖細胞腫瘤,因對化療敏感,不論分期早晚均可保留子宮及對側卵巢。手術種類細胞減滅術間隔腫瘤細胞減滅術晚期腫瘤初次手術未切凈,經化療數療程后再手術。二次探查術指術后年內行療程化療后,臨床及物理實驗室檢查無復發跡象,達到臨床完全緩解,為準確判定療效了解病灶是否存在,避免長期化療的毒性而施行二次手術探查,根據二探結果決定終止化療或更換化療方案。美國醫院對例ⅢⅣ期上皮性卵巢癌行二探術,發現例有殘留病灶,例鏡下有病灶,例鏡下陰性者以后復發,因此認為二探術不能達到上述目的,但可了解化療效果,提供以后治療方案。生殖細胞腫瘤及交界瘤可不行二探術。二次細胞減滅術指完成初次手術及化療后復發......”。

9、以下這些語句存在多方面瑕疵,具體表現在:語法結構錯誤頻現,標點符號運用失當,句子表達欠流暢,以及信息闡述不夠周全,影響了整體的可讀性和準確性——“.....多用周療連續周,天重復,主要毒性為粒細胞和血小板減少。四放射治療體外照射為卵巢癌術后輔助治療之,用于腫瘤,無腹水,無放療史。全腹照射固定野照射,范圍上自橫膈上,下自閉孔窩下緣,兩側緣包括兩側腹膜。面積,前后平行照射,總量,日,保護肝腎,肝受量不超過,腎不超過。盆腔照射范圍上至臍水平,下至閉孔窩下緣,外緣為骨盆壁外,約,骨盆正中平面總量為。全腹盆腔照射在全腹照射基礎上補充盆腔照射,使盆腔總量達到腔內照射用于陰道殘端復發,子宮直腸窩腫瘤殘留。放射性核素腹腔內治療,將加注入腹腔,多翻身,為射線,射程,半衰期天,能量高,穿透性組織深。適用于腫瘤小腹腔沖洗液,腹腔無粘連。并發癥為腹瀉腸梗阻腸瘺等。八影響卵巢惡性腫瘤預后的因素年齡病期病理類型組織學分級治療是否規范下降水平殘余腫瘤大小。九隨訪和監測約有晚期卵巢癌治療后在近期內復發,故需要隨訪及病情監測,包括癥狀體征超胸片腫瘤標記物等。術后年內每月隨訪次,第二年個月次......”。

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