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【醫學PPT課件】機械通氣常見并發癥的預防及處理 【醫學PPT課件】機械通氣常見并發癥的預防及處理

格式:PPT 上傳:2025-07-20 22:57:43

《【醫學PPT課件】機械通氣常見并發癥的預防及處理》修改意見稿

1、“.....主要依靠線嚴重者影響呼吸和循環功能診斷與鑒別診斷?氣管切開所致氣管切開史無氣胸表現?呼吸機所致多與氣胸并存皮下或縱膈氣腫的處理?般不需特殊處理?針對不同......”。

2、“.....導管扭曲,氣囊移位?機械通氣參數設置不合理?診斷依據血氣分析體位固定血液高凝有關對策適當活動......”。

3、“.....纖支鏡臨床表現處理食管損傷的修補,對癥處理預防針對病因預防喉損傷?多見于氣管插管直接損傷,也可因氣管切開損傷喉返神經引起?主要表現為聲音嘶啞發音困難,嚴重者可因喉痙攣或喉堵塞而出現呼吸困難和缺氧?預防嚴格操作規范,合理進行人工氣道的護理氣管損傷?主要為氣囊壓迫所致?輕者粘膜充血水腫和糜爛,重者潰瘍出血和壞死而導致瘺或狹窄?預防盡可能使用低壓或等壓氣囊,氣囊定期充氣和放氣血管損傷?氣管切開時直接損傷頸部血管?導管壓迫粘膜損傷感染等侵襲鄰近的大血管難以辨認......”。

4、“.....靜脈回流受阻,胃粘膜淤血原有胃炎潰瘍復發食道胃底靜脈曲張破裂出血?防治使用抗酸藥,使值必要時使用止血藥內鏡診斷與止血肝功能損害?原因門靜脈淤血嚴重缺氧?防治調整參數,保證肝臟有效灌注糾正嚴重缺氧必要時使用護肝藥物腎功能損害?原因腔靜脈淤血,腎灌注下降嚴重缺氧?防治調整參數......”。

5、“.....糾正低蛋白血癥改變通氣模式,減少對胸內壓負面影響創造條件,及時引流積液中樞神經系統并發癥?表現顱內壓升高,腦外傷病人多見?病因顱內灌注壓下降?防治提高腦灌注壓穩定血壓,控制氣道壓保證血在正常范圍,防止腦缺氧適當的過度通氣......”。

6、“.....病人呼吸力量不足通氣量不足的處理?緊急處理確保病人有效通氣?呼吸機故障原因的判斷及處理程序?病人病情的變化及呼吸機參數的調整機械通氣常見并......”。

7、“.....發癥的預防與處理氣壓傷?原因病人因素呼吸機因素操作者因素?類型氣胸皮下氣腫縱膈氣腫氣胸?類型張力性氣胸等張性氣胸低壓性氣胸?病因或誘發因素呼吸機模式或壓力的高或低病人是否接受過能誘發氣胸的除呼吸機以外的其他治療和搶救病人是否具有能引起氣胸的原發疾病或誘發因素氣胸病人方面的因素?先天性因素先天性肺大泡?后天性因素后天性肺大泡胸部外傷肺組織損傷破裂劇烈咳嗽或咳痰氣胸非機械通氣的醫療因素?心肺復蘇胸外按壓心內注射?各種穿刺深靜脈穿刺頸內和鎖骨下胸膜穿刺或活檢氣胸呼吸機的因素?壓力過高?潮氣量過大?和使用不當氣胸臨床表......”。

8、“.....心率↑?皮下或縱膈氣腫?氣胸體征?胸部線為診斷氣胸最可靠依據氣胸緊急處理?暫停使用呼吸機?排氣減壓穿刺排氣胸腔閉式引流實施后再用呼吸機氣胸預防?限制通氣壓力?慎用和?必要時鎮咳?慎重胸部創傷性檢查和治療皮下或縱膈氣腫?指氣體進入皮下或縱膈?氣體來源肺組織大多與氣胸并存呼吸道因氣管切開不慎引起呼吸機引起皮下或縱膈氣腫?病人已存在胸膜破裂的因素胸部外傷特殊的檢查和治療?呼吸機氣壓過高或使用不當氣管切開引起皮下或縱膈氣腫?氣道密閉不佳?......”。

9、“.....主要依靠線嚴重者影響呼吸和循環功能診斷與鑒別診斷?氣管切開所致氣管切開史無氣胸表現?呼吸機所致多與氣胸并存皮下或縱膈氣腫的處理?般不需特殊處理?針對不同形成原因采用不同方法氣胸閉式引流氣管漏氣更換套管呼吸系統并發癥?過度通氣?通氣不足?肺部感染呼吸機相關肺炎?氧中毒?呼吸機依賴?上呼吸道堵塞?肺不張過度通氣?誘發......”。

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