卡片式裝臵單或多墊試劑條微制造裝臵生物傳感器裝臵其他多孔材料等裝臵第二節常用的即時檢測儀器介紹常用即時檢測儀器分類第二節常用的即時檢測儀器介紹二基于相關技術的即時檢測儀器多層涂膜技術相關儀器免疫金標記技術相關的儀器免疫熒光測定技術相關儀器生物傳感器技術相關的儀器生物芯片技術的相關儀器紅外和遠紅外分光光度技術相關的儀器第二節常用的即時檢測儀器介紹㈠多層涂膜技術相關儀器多層涂膜技術源于感光膠片制作技術，采用干化學技術，將液體樣本直接加到固定于特定載體的干試劑上，樣本中的水作為溶劑，樣本中的待測成分與試劑進行化學反應，然后進行分析檢測。

包括化學涂層技術多層膜法和差示電位多層膜法。

化學涂層技術多用于全自動生化分析儀，這類儀器臨床應用較普遍，如快速血糖儀進行血糖等生化項目的檢測。

差示電位多層膜法的儀器多用于電解質的測定。

二基于相關技術的即時檢測儀器干片分層與功能多孔毛細管網狀結構，使樣本中的液體滲透到其它層減少干擾物蛋白質，血脂和血紅素至最小化在讀測時提供白色背景，起反射面作用將樣本均勻地擴散在反應區域擴散層遮蔽或凈化劑層試劑層指示劑層支持層篩除許多干擾色素氧化些內生干擾物質螯化些內生干擾物質增加酶方法化驗的特異性控制反應程序控制以優化反應促使反應結束與試劑層中形成的物質產生有色復合體有色復合體用優化的波長進行測量以增強化驗的敏感性提供反應支持基墊允許光路自由通過多層涂膜技術相關儀器紙橋離子載體膜敏感膜內部參考層支持層多層涂膜技術相關儀器銀銀氯化層差示電極法多層膜法患者血清參考液㈡免疫金標記技術相關的儀器免疫金標記技術是將膠體金顆粒與標記的抗原抗體形成免疫金復合物的種技術。

包括免疫滲濾和免疫層析技術相關的儀器。

如等金標定量檢測儀，該儀器可快速定量檢測血清和尿液中的待測物，樣品無須復雜處理，操作簡單方便，分鐘快速報告結果，內臵標準曲線，檢測范圍寬。

第二節常用的即時檢測儀器介紹二基于相關技術的即時檢測儀器與免疫滲濾技術相結合的儀器免疫滲濾裝臵及操作示意圖與免疫層析技術相結合的儀器免疫層析法檢測試劑條結構與免疫層析技術相結合的儀器免疫層析試驗原理示意圖免疫熒光測定技術相關儀器免疫熒光技術是以熒光物質標記抗體而進行抗原定位或抗原含量檢測的技術，又稱為熒光抗體技術。

具有特異性強敏感性高速度快等特點。

采用該類技術的即時檢測儀器有全定量免疫熒光檢測儀等。

第二節常用的即時檢測儀器介紹二基于相關技術的即時檢測儀器基于新的時間分辨熒光免疫測定，技術的有時間分辨熒光免疫測定儀，該儀器采用鑭系元素銪螯合物作為其熒光標記物，專門為中小型實驗室急診室和醫生辦公室而設計。

杯形載體中包被有抗體和其他凍干試劑標記物等。

可用于全血測定，檢測的項目包括心肌檢測物，如肌鈣蛋白肌紅蛋白肌酸激酶同工酶生殖和感染標志物。

二基于相關技術的即時檢測儀器第二節常用的即時檢測儀器介紹免疫熒光測定技術相關儀器定量免疫熒光檢測儀外觀圖儀器配套的檢測板全定量免疫熒光檢測儀檢測原理示意圖免疫熒光測定技術相關儀器檢查并將芯片插入儀器中，確保檢測板條與芯片相匹配。

用柳葉刀刺破手指。

用檢測儀器介紹二基于相關技術的即時檢測儀器采用該類技術的即時檢測儀器有無創傷自測血糖儀無創經皮膽紅素檢測儀無創全血細胞測定儀等。

以無創傷自測血糖儀為例，該儀器包括由紅外光發射管構成的紅外光源，光通路部分光電探測轉換器電通路部分及顯示部分，該儀器輕便，廉價，能滿足無創傷自測血糖含量，準確率大于。

更為便捷的手表式無創傷血糖測定儀已問世，已于年批準上市。

三基于相關技術的即時檢測儀器第二節常用的即時檢測儀器介紹第二節常用的即時檢測儀器介紹三的特點即時檢測儀器特點實驗儀器小型化操作方法簡單化結果報告即時化儀器小型化，便于攜帶操作簡單化般個步驟即可完成實驗報告即時化，縮短檢驗周期經權威機構的質量認證儀器和配套試劑中應配有質控品，可監控儀器和試劑的工作狀態儀器檢驗項目具備臨床價值和社會學意義儀器的檢測費用合理儀器試劑的應用不應造成對患者和工作人員的健康損害或對環境污染的不利影響。

第二節常用的即時檢測儀器介紹臺理想的儀器應具備以下特點第三節即時檢測儀器的臨床應用即時檢測儀器的臨床應用㈠在糖尿病診治方面的應用㈡在心血管疾病方面的應用在感染性疾病中的應用㈣在發熱性疾病方面的應用㈤在病房內的應用㈥在兒科診療中的應用㈦在循證醫學中的應用㈧在醫院外的應用㈠快速檢測血糖儀㈡快速血氣分析儀二幾種臨床常用的即時檢測儀器第三節即時檢測儀器的臨床應用㈠在糖尿病診治方面的應用便攜式血糖儀是診斷糖尿病儀器中的最佳典范。

應用動態監測血糖測定糖化血紅蛋白與尿微量白蛋白等指標。

特點體積小，便于攜帶，操作簡單快速，可用全血標本進行即時測定，標本無需抗凝用血量少無標本制備過程檢測周期大大縮短。

即時檢測儀器的臨床應用㈡在心血管疾病方面的應用對于心血管疾病或懷疑是心血管疾病的患者即時檢測儀器檢測常規或超敏金標定量檢測儀檢測等干化學分析儀檢測單項或三項聯合檢測熒光傳感器檢測腦鈉肽等通過即時檢驗儀器檢測這些項目對于心血管疾病的防治有重要意義。

第三節即時檢測儀器的臨床應用即時檢測儀器的臨床應用在感染性疾病中的應用采用生物芯片和免疫金標記技術相關儀器對細菌性陰道病衣原體性病等檢測較培養法更為快速和靈敏。

儀器也可用于醫院中手術前傳染病四項檢測內鏡檢查前的病毒性肝炎篩選等。

第三節即時檢測儀器的臨床應用即時檢測儀器的臨床應用㈣在發熱性疾病方面的應用即時檢測儀器對的檢測，與血常規聯合應用，對鑒別發熱患者感染病原體的性質細菌或病毒比單檢測更具特異性，為臨床提供更充足的實驗指標和診斷依據，可減少抗生素使用的盲目性，該檢測組合已得到臨床醫師的普遍認可和支持。

第三節即時檢測儀器的臨床應用即時檢測儀器的臨床應用㈤在病房內的應用檢測儀器最能符合病房患者的危急重癥的病情特點。

目前臨床上病房已使用的有體外系統的電化學感應器，可周期性地控制患者的血氣電解質紅細胞壓積和血糖等體內系統，將生物傳感器安裝在探針或導管壁上，臵于動脈或靜脈管腔內，由監視器定期獲取待測物的數據由于體內監測儀系統耗費巨大，目前尚未被廣泛應用。

第三節即時檢測儀器的臨床應用即時檢測儀器的臨床應用㈥在兒科診療中的應用對兒童疾病的診斷檢測要求輕便易用無創傷或創傷性小樣品需求量少無需預處理快速得出結果等，以縮短就診周期，還需要關注父母的滿意度。

能較好地達到上述要求，而且在診斷病情時父母可直陪伴在孩子身邊，更好地與醫護人員交流。

第三節即時檢測儀器的臨床應用即時檢測儀器的臨床應用㈦循證醫學中的應用彌補了傳統臨床實驗室流程煩瑣的不足，操作人員可以在實驗室外的任何場所進行，快速方便地獲取患者些與疾病相關的數據，便于達到循證醫學有據可循的目的。

第三節即時檢測儀器的臨床應用即時檢測儀器的臨床應用㈧醫院外的應用由于檢測儀器體積小便于攜帶，操作簡便等，因此廣泛應用于家庭自我保健社區醫療體檢中心救護車上事故現場出入境檢疫禁毒戒毒中心公安部門等醫院外各場所。

第三節即時檢測儀器的臨床應用即時檢測儀器的臨床應用第三節即時檢測儀器的臨床應用二即時檢測儀器的臨床應用實例之快速檢測血糖儀快速檢測血糖儀檢測原理目前快速血糖儀多采用葡萄糖脫氫酶法，根據酶電極的響應電流與被測血樣中的葡萄糖濃度呈現線性關系計算血標本中的葡萄糖濃度值。

當被測血樣滴在電極的測試區后，由于電極施加有定的恒定電壓，電極上固定的酶與血中的葡萄糖發生酶反應，血糖儀顯示葡萄糖濃度值。

基本結構主要包括設臵鍵顯示屏試紙插口試紙槽密碼牌標本測量室等。

快速檢測血糖儀第十二章臨床即時檢驗儀器即時檢測，也稱床邊檢測，指在患者身邊，由非檢驗專業人員臨床人員或患者利用便攜式儀器快速分析患者標本并準確獲取結果的分析技術，或者說測試不在主實驗室而在個可移動的系統內進行。

第六章臨床即時檢測儀器第六章臨床即時檢測儀器即時檢測的優勢?大型自動化儀器的補充?節省分析前后標本處理步驟?縮短標本檢測周期?快速報告檢驗結果?節約綜合成本第節的基本原理及主要技術第二節常用的即時檢測儀器介紹第六章臨床即時檢測儀器目錄第三節即時檢測儀器的臨床應用第四節即時檢測儀器的展望第節的基本原理及主要技術的基本原理三的特點二的主要技術第節的基本原理及主要技術的基本原理技術的基本原理大致可分為四類?把傳統方法中的相關液體試劑浸潤于濾紙和各種微孔膜的吸水材料中，成為整合的干燥試劑塊，然后將其固定于硬質型基質上，成為各種形式的診斷試劑條?把傳統分析儀器微型化，操作方法簡單化，使之成為便攜式和手掌式的設備?將上述兩者整合為統的系統?應用生物感應技術，利用生物感應器檢測待測物。

第節的基本原理及主要技術二的主要技術簡單顯色干化學法測定技術將多種反應試劑干燥固定在紙片上，加上檢驗標本全血血清血漿尿液等后產生顏色反應，用肉眼觀察定性或儀器檢測多為半定量。

多層涂膜干化學法測定技術由感光膠片制作技術移植而來。

將多種反應試劑依次涂布在片基上，制成干片，用儀器檢測，可準確定量。

第節的基本原理及主要技術二的主要技術免疫金標記技術膠體金顆粒具有高電子密度的特性，金標蛋白結合處，在顯微鏡下可見黑褐色顆粒，當這些標記物在相應的標記處大量聚集時，肉眼可見紅色或粉紅色斑點，這反應可通過銀顆粒的沉積被放大。

免疫熒光技術通過檢測板條上激光激發的熒光，定量檢測以為單位的檢測板條上單個或多個標志物。

第節的基本原理及主要技術二的主要技術生物傳感器技術利用離子選擇電極，底物特異性電極，電導傳感器等特定的生物檢測器進行分析檢測。

生物芯片技術生物芯片技術是最新發展起來的技術。

其特點是在小面積的芯片上同時測定多個項目。

第節的基本原理及主要技術二的主要技術紅外和遠紅外分光光度技術此類技術常用于無創性檢測儀器，如經皮膚檢測血液中血紅蛋白膽紅素葡萄糖等成分。

其他技術第節的基本原理及主要技術與傳統實驗室檢測的主要不同點比較項目傳統實驗室檢測周轉時間快慢標本鑒定簡單復雜標本處理不需要通常需要血標本多為全血血清血漿操作步驟簡單繁雜校正不頻繁頻繁試劑隨時可用需要配制檢測儀器簡單復雜對操作者的要求普通人亦可以專業人員單個試驗花費高低試驗結果質量般高三的特點第二節常用的即時檢測儀器介紹三儀器的特點二基于相關技術的即時檢測儀器常用即時檢測儀器的分類目前檢測儀器的分類尚無個統的標準，但大致有下面三種分類方法按照用途分型根據儀器大小和重量分型根據儀器的次性裝臵分型。

第二節常用的即時檢測儀器介紹常用即時檢測儀器分類第二節常用的即時檢測儀器介紹按照用途分型快速血糖檢測儀電解質分析儀血液分析儀血氣分析儀抗凝測定儀心肌損傷標志物檢測儀藥物應用監測儀酶聯免疫檢測儀放射免疫分析儀甲狀腺激素檢測儀等常用即時檢測儀器分類根據儀器的大小和重量分型便攜型桌面型手提式手提式次性使用型根據所用的次性裝臵分型卡片式裝臵單或多墊試劑條微制造裝臵生物傳感器裝臵其他多孔材料等裝臵第二節常用的即時檢測儀器介紹常用即時檢測儀器分類第二節常用的即時檢測儀器介紹二基于相關技術的即時檢測儀器多層涂膜技術相關儀器免疫金標記技術相關的儀器免疫熒光測定技術相關儀器生物傳感器技術相關的儀器生物芯片技術的相關儀器紅外和遠紅外分光光度技術相關的儀器第二節常用的即時檢測儀器介紹㈠多層涂膜技術相關儀器多層涂膜技術源于感光膠片制作技術，采用干化學技術，將液體樣本直接加到固定于特定載體的干試劑上，樣本中的水作為溶劑，樣本中的待測成分與試劑進行化學反應，然后進行分析檢測。

包括化學涂層技術多層膜法和差示電位多層膜法。

化學涂層技術多用于全自動生化分析儀，這類儀器臨床應用較普遍，如快速血糖儀進行血糖等生化項目的檢測。

差示電位多層膜法的儀器多用于電解質的測定。

二基于相關技術的即時檢測儀器干片分層與功能多孔毛細管網狀結構，使樣本中的液體滲透到其它層減少干擾物蛋白質，血脂和血紅素至最小化在讀測時提供白色背景，起反射面作用將樣本均勻地擴散在反應區域擴散層遮蔽或凈化劑層