靜脈血的血小板計數比毛細血管血高。

另外，些藥物也可引起血小板變化表。

血小板減少是引起出血的常見原因。

當血小板計數為時，可有輕度出血或手術后出血低于，可有較嚴重的出血低于時，可導致嚴重出血。

血小板超過為血小板增多。

病理性血小板減少和增多的原因及臨床意義見表。

二血小板形態檢查正常血小板形態正常血小板呈兩面微凸的圓盤狀，直徑約，新生血小板體積大，成熟者體積小。

在血涂片上血小板往往散在或成簇分布，多為圓形橢圓形或略欠規則形胞質呈淡藍或淡紅色，有細小分布均勻而相聚或分散于胞質中的紫紅色顆粒圖。

圖正常血小板二異常血小板形態大小異常血小板可出現明顯的大小不均變化。

大血小板直徑為，巨型血小板直徑大于，常為，也可大于，胞質。

大血小板直徑為，巨型血小板直徑大于，常為，也可大于，胞質中嗜天青顆粒細小或融合為大顆粒圖。

主要見于粒細胞白血病血小板無力癥巨大血小板綜合征和脾切除后等。

圖大血小板小血小板直徑小于，主要見于缺鐵性貧血再生障礙性貧血等。

形態異常血小板可以出現桿狀逗點狀蝌蚪狀蛇形和絲狀突起等異常形態，健康人偶見少于圖。

影響血小板形狀改變的因素很多，各種形態異常又無特異性。

因此，不規則和畸形的血小板比值超過時才有臨床意義。

圖異常形態血小板聚集性和分布異常血小板聚集分布狀態可間接反映其功能。

聚集功能正常的血小板在非抗凝血的外周血涂片中?？梢妭€聚集成簇或成團，聚集與散在血小板之比為∶。

在抗凝血的血涂片中，可見血小板不聚集而呈散在分布狀態或出現誘發的血小板聚集現象。

血小板衛星現象血小板黏附圍繞于中性粒細胞周圍或偶爾黏附于單核細胞的現象，有時可見血小板吞噬現象。

此時，血小板和中性粒細胞形態和功能均正常。

血小板衛星現象偶見于抗凝血圖。

因和免疫球蛋白相互作用非特異性結合血小板之故，被抗體包被的血小板與中性粒細胞結合。

血小板衛星現象是血液分析儀血小板計數假性減少的原因之血小板被誤計為白細胞。

圖血小板衛星現象血小板片狀聚集原發性血小板增多癥和血小板增多的慢性粒細胞白血病，血小板可呈大片聚集圖。

血小板減少再生障礙性貧血和因血小板數量少，血小板聚集成團的情況明顯減少。

血小板功能異常血小板無力癥時血小板無聚集功能，且散在分布，不出現聚集成團的現象。

圖血小板聚集第三節血小板檢查血小板計數血小板，是由骨髓造血組織中的巨核細胞產生，具有維持血管內皮完整性以及黏附聚集釋放促凝和血塊收縮等功能。

血小板計數是測定單位容積的血液中血小板的數量，血小板計數是止血凝血檢查最常用的篩檢試驗之。

檢測原理血小板計數的方法有顯微鏡計數法血液分析儀法和流式細胞儀法，其原理見表。

方法學評價血小板計數的方法學評價見表。

質量保證避免血小板被激活破壞，避免雜物污染是血小板計數的關鍵。

血小板計數不同檢測階段的質量保證見表。

參考區間。

臨床意義血小板數量隨著時間和生理狀態的不同而變化，午后略高于早晨春季低于冬季平原居民低于高原居民月經前減低，月經后增高妊娠中晚期增高，分娩后減低運動飽餐后增高，休息后恢復靜脈血的血小板計數比毛細血管血高。

另外，些藥物也可引起血小板變化表。

血小板減少是引起出血的常見原因。

當血小板計數為時，可有輕度出血或手術后出血低于，可有較嚴重的出血低于時，可導致嚴重出血。

血小板超過為血小板增多。

病理性血小板減少和增多的原因及臨床意義見表。

二血小板形態檢查正常血小板形態正常血小板呈兩面微凸的圓盤狀，直徑約，新生血小板體積大，成熟者體積小。

在血涂片上血小板往往散在或成簇分布，多為圓形橢圓形或略欠規則形胞質呈淡藍或淡紅色，有細小分布均勻而相聚或分散于胞質中的紫紅色顆粒圖。

圖正常血小板二異常血小板形態大小異常血小板可出現明顯的大小不均變化。

大血小板直徑為，巨型血小板直徑大于，常為，