【醫學PPT課件】防治糖尿病-家庭保健員培訓系列講座㊣精品文檔值得下載

，早期發現糖尿病。

?糖尿病時還有以下臨床表現乏力皮膚瘙癢視物模糊肢體麻木反復出現皮膚感染癤癰或泌尿系感染皮膚瘙癢或外陰瘙癢因血糖過高而昏迷。

勃起功能障礙陽萎。

哪些人易患糖尿病?與糖尿病患者有血緣關系者，得病的機會為般人的倍?女性有妊娠期糖尿病史或生過巨大兒公斤以上者?年紀大的人士，糖尿病患者的年齡在歲以上?腦力工作負擔重及常年不參加體力活動者?肥胖的人士，有的患者現在或是過去曾為肥胖者?患有高血壓高血脂冠心病痛風者?出生時為低體重兒者。

血糖升高的原因及對人體的危害?糖尿病患者發生高血糖的機理主要是胰島素分泌缺乏或發揮作用不足，使葡萄糖在肝肌肉及脂肪組織內利用減少，和或肝糖輸出增多。

?高血糖是糖尿病的主要特征，可導致急性并發癥和慢性并發癥。

急性并發癥主要有酮癥酸中毒高滲性昏迷，?糖尿病長期高血糖可以引起許多慢性并發癥，如冠心病中風糖尿病腎病糖尿病眼病糖尿病神經病變和糖尿病足等。

?患了糖尿病定要嚴格控制血糖。

診斷糖尿病?診斷糖尿病必須依靠血糖的測定。

?糖尿病癥狀伴有任何時間血糖或空腹血糖或口服葡萄帶“糖尿病低血糖求助卡”卡片上應寫上姓名親友聯系電話號碼，并寫明你是糖尿病病人，如果出現意外其他人如何處理。

?運動前后檢查雙腳，注意足部保護，鞋襪應舒適。

運動的最佳時機?運動對糖尿病人來講是非常重要的，但定要科學。

?清早起來就運動，也不吃飯，這樣運動起來是有危險的。

因為早上空腹血糖本來就低，再去運動，消耗了能量，就容易低血糖。

低血糖對于老年人糖尿病人都是有危險的。

?我們提倡在飯后半小時到小時以后運動，反對空腹運動。

糖尿病的藥物治療常用口服降糖藥糖尿病口服降血糖藥可分為種。

?促胰島素分泌劑。

磺酰脲類藥物非磺酰脲類藥物格列奈類如諾和龍唐力?雙胍類藥物。

如格華止二甲雙胍。

降糖靈苯乙雙胍因副作用已少用。

??糖苷酶抑制劑如拜糖平倍欣。

?胰島素增敏劑噻唑烷二酮類藥物文迪雅羅格列酮，艾汀吡格列酮。

糖尿病的控制目標?糖尿病的治療應是綜合性治療。

“綜合性”的第層含義是“五駕馬車”并駕齊驅，第二層含義是要同時控制可能伴發的血壓體重和脂質代謝紊亂。

糖尿病患者的控制目標如下檢測項目靜脈血理想良好差空腹血糖非空腹血糖糖化血紅蛋白低密度脂蛋白膽固醇，血糖自我監測?對血糖的自我監測，是減緩和預防多種并發癥的有效措施，同時也是醫生調整治療方案的依據，是糖尿病良好控制的保證。

?測血糖的步驟用肥皂水洗手并擦干，或用酒精消毒并晾干用采血筆采血將滴血滴在試紙的測試薄膜上等候約分鐘左右時間，即可在顯示屏上直接讀出數字。

糖尿病低血糖癥?低血糖和低血糖反應?“糖尿病低血糖求助卡”特殊情況老年人糖尿病的特點?老年糖尿病人往往癥狀輕，常無典型的“三多少”癥狀。

有的病人原來不知道有糖尿病或有糖尿病但病情輕，不注意，平時不控制飲食及檢測血糖，直到出現非酮癥高滲性糖尿病昏迷時才到醫院診治。

還有的是并發腦血管意外或心肌梗死心力衰竭等情況時才發現血糖異常。

由于老年性糖尿病癥狀不明顯，若不注意檢查尿糖和血糖等，常常造成漏診和誤診。

糖尿病妊娠對胎兒及孕婦的影響?糖尿病婦女懷孕叫糖尿病妊娠，對胎兒會造成以下影響巨大兒發生率增高，圍產期胎兒的死亡率高，新生兒死亡率高，新生兒低血糖癥的發生率高，易發生高膽紅素血癥，易發生低鈣血癥及低鎂血癥，胎兒畸形發生率高，早產發生率較高，還有部分胎兒的智力會受到影響。

注意個人衛生?要勤洗澡，勤換衣?注意口腔衛生。

?糖尿病人易合并泌尿系感染。

?講究足部衛生。

常見誤區?“得了糖尿病什么也不能吃了”?“糖尿病患者饑餓時可以吃無糖食品”?“血糖控制好了即可放松飲食治療”?“我只吃糖尿病食品！”?“因為我有糖尿病，所以要控制喝水！”?“日常工作可代替運動”?“爬山是最好的鍛煉”?“二甲雙胍傷腎，不能用”?“打上胰島素就撤不下來了”?“中醫中藥能根治糖尿??！”第八講防治糖尿病家庭保健員培訓系列講座了解糖尿病什么是糖尿病?糖尿病是由于體內胰島素缺乏或胰島素不能發揮正常生理作用而引起的葡萄糖蛋白質及脂質代謝紊亂的種綜合征。

糖尿病分型?目前采用美國糖尿病協會提出的關于修改糖尿病診斷和分類標準的建議。

新的分類法建議主要將糖尿病分成四大類型，即型糖尿病型糖尿病其他特殊類型和妊娠期糖尿病。

糖尿病診斷和分類標準?型糖尿病細胞破壞，常引起胰島素絕對不足?型糖尿病可從顯著胰島素抵抗伴相對胰島素不足，到顯著的胰島素分泌不足伴胰島素抵抗?其他特殊類型糖尿病?細胞功能遺傳性缺陷?胰島素作用遺傳性缺陷?胰腺外分泌疾病?內分泌疾病?藥物或化學品所致糖尿病?感染?不常見的免疫介導糖尿病?其他可能與糖尿病相關的遺傳性綜合征?妊娠期糖尿病糖尿病的典型癥狀?近的糖尿病患者無明顯癥狀。

糖尿病最典型的癥狀是“三多少”。

?三多少，即多飲多尿多食及體重減輕，且伴有疲乏無力。

?出現以上典型表現時要高度懷疑是否患有糖尿病。

輕癥糖尿病患者常無癥狀，必須通過化驗血糖來診斷。

因此，歲以上的人，及些高危險人群見下文建議每年測次血糖，早期發現糖尿病。

?糖尿病時還有以下臨床表現乏力皮膚瘙癢視物模糊肢體麻木反復出現皮膚感染癤癰或泌尿系感染皮膚瘙癢或外陰瘙癢因血糖過高而昏迷。

勃起功能障礙陽萎。

?高血糖是糖尿病的主要特征，可導致急性并發癥和慢性并發癥。

?患了糖尿病定要嚴格控制血糖。

診斷糖尿病?診斷糖尿病必須依靠血糖的測定。

?糖尿病癥狀伴有任何時間血糖或空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗小時血糖。

?如果無典型糖尿病癥狀，至少兩次空腹血糖或口服葡萄糖耐量試驗小時血糖。