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【醫學PPT課件】解讀中醫醫院肛腸科建設與管理指南-李國棟

,積累相當的診療經驗,并能指導下級醫師開展中醫診療工作。?中醫類別副主任及以上醫師應當在達到主治醫師基本要求基礎上,具有較高的中醫理論素養與豐富的實踐經驗,具備對少見肛腸疾病的中醫診斷和應用中醫方法處理疑難危重肛腸疾病的能力。具備對本科室重要中醫治療方案作出最終決策的能力。?上述條例是對??迫藛T的技術要求?第十五條中醫醫院肛腸科住院醫師應在完成規范化培訓中的轉科培訓后,在肛腸科上級醫師指導下,重點培訓常見肛腸病的診斷標準本科主要病種的診療方案規范指南和基本診療方法及肛腸科常用診療技術的操作。?中醫類別主治醫師應在三級醫院肛腸科或肛腸??漆t院進修半年,取得合格證書。并主要通過外出參觀學習進修跟師學習參與課題研究等方式,重點培訓疑難病的中醫診療技術方法,新技術新方法,名老中醫專家的學術經驗等,明確個人專業發展方向,具有項以上專業特長,掌握項以上特色技術。?中醫類別副主任醫師以上人員主要通過專家專題講座疑難會診討論參加高級研修班主持和參與課題研究參加學術會議出國考察培訓等方式,重點培訓少見肛腸病和疑難危重肛腸病的中醫診療技術方法,中醫肛腸科學術動向,中醫肛腸病學新進展。培訓不同職別的肛腸??漆t生的方法及要求,特別是主治醫師應通過進修及跟師學習?第十六條肛腸科主任應具有從事肛腸科專業年以上工作經驗并具有定的行政管理能力。二級中醫醫院的肛腸科主任應當由具備中級以上專業技術職務任職資格的中醫類別執業醫師,或系統接受過中醫藥培訓年以上的其它類別執業醫師擔任。三級中醫醫院肛腸科主任應由具備副高以上專業技術職務任職資格的中醫類別執業醫師,或系統接受過中醫藥培訓年以上的其它類別執業醫師擔任。對科主任的要求,不同級別的醫院有所區分?第十七條中醫醫院肛腸科執業醫師人數在人以上的,應建立學術帶頭人制度。?學術帶頭人作為本科室的學術權威,應當在專業領域有定學術地位,具有正高級專業技術職務任職資格,從事中醫肛腸科專業臨床工作年以上。學術帶頭人負責本科室中醫特色的傳承和創新,負責組織研究確定發展方向與發展規劃,組織制定與實施重點項目。對學術帶頭人的要求,不同級別的醫院有所區分?第十八條中醫醫院肛腸科應做好本科室名老中醫專家學術經驗繼承,采取師帶徒名醫講堂專家工作室等方式,整理傳承名老中醫專家的學術經驗。本條主要是指突出對老中醫經驗的繼承?第十九條中醫醫院肛腸科的學術繼承人,從事中醫肛腸科專業年以上,二級中醫醫院應具有中級以上三級中醫醫院應具有副高級以上專業技術職務任職資格。?學術繼承人培養應當充分利用本科室本院以及基本知識,掌握肛腸科常見病多發病的基本護理知識和方法,掌握肛腸科護理常規和中藥熏治耳穴壓豆中藥灌腸等肛腸科中醫特色護理技術規程,掌握患者的術前準備術后處理的護理技能,定期接受護理技能的再培訓,提供具有中醫藥特色的肛腸病康復和健康指導。?第二十二條中醫醫院肛腸科護士長負責本科的護理管理工作,是本科護理質量的第責任人,二級中醫醫院應當具備護師以上專業技術職務任職資格具有年以上肛腸臨床護理工作經驗,三級中醫醫院應當具備主管護師以上專業技術職務任職資格具有年以上肛腸科臨床護理工作經驗。對??谱o理隊伍的要求?第二十三條中醫醫院肛腸科鼓勵應用中醫藥方法,促進中醫診療水平的提高。應根據醫院要求及人員配備情況制定出各項獎懲制度,并對應實施。將辨證論治優良率中成藥辨證使用率中醫治療率門診中藥飲片處方占門診處方總數的比例急診應用中醫診療技術急重癥中醫參與率治愈好轉率等納入醫師績效考核指標體系,以完善激勵機制和職稱晉升制度。?科室應設年終考核制度,實行上級醫師對下級醫師的逐級考核包括??浦R操作技能中藥方劑等等。對副主任醫師以上職稱的醫生要求每年完成給下級醫生的中醫藥內容講課課時。根據各級別醫院各科室情況采用合理有效的方法,促進中醫藥思想的深化和療法的應用。?四服務技術?第二十四條中醫醫院肛腸科應當注重繼承發揚中醫傳統診療技術,在保證醫療安全和患者利益的前提下,積極探索中醫診療新技術。?第二十五條中醫醫院肛腸科應當具備常見多發肛腸病的診治能力。二級中醫醫院應能開展內痔外痔混合痔肛裂肛癰肛漏低位脫肛輕度懸珠痔息肉痔便秘肛周頑濕等肛腸病的診療。三級中醫醫院應當在二級中醫醫院服務能力基礎上,開展脫肛重度肛漏高位泄瀉息肉痔鎖肛痔腸蕈肛門失禁腸易激綜合征便秘直腸前突盆底肌痙攣綜合征會陰下降綜合征便血下消化道出血等肛腸科疑難疾病的診療工作。以上疾病主要體現出中醫特色的治療方法。?第二十六條中醫醫院肛腸科應開展中藥熏洗敷藥塞藥中藥灌腸等中醫特色服務項目,能夠開展結扎枯痔藥物注射切開掛線等中醫特色手術項目積極創造條件開展針灸挑治穴位注射和穴位埋線等服務項目。?第二十七條中醫醫院肛腸科應當制定常見肛腸病及本科室重點病種的中醫診療方案規范指南,并定期對實施情況進行分析總結及評估,以安全有效方便經濟為核心,不斷優化診療方案規范指南。要定期對中醫診療方案進行優化總結,找出難點。不斷提高臨床療效。?第二十八條中醫醫院肛腸科應當根據發展方向和建設規劃,注重引進吸收新的診療技術,并以臨床為基礎療效為核心,在中醫理論技術方法藥物制劑等方面積極探索,大膽創新。對于本科長期應用療效顯著的中醫療法及時進行總結有條件時可進步開發推廣。?中醫特色手術療法和外用制劑是體現中醫醫院肛腸科診療特色的重要方面。應當在保持現有傳統特色制劑手術方法的基礎上,積極探索開發新的制劑改進手術療法,更好地滿足臨床需要。?在繼承發揚傳統中醫的基礎上,鼓勵發展應用特色有效的中醫療法與??浦苿?,并規范優化中醫診療方案體系?五環境形象?第二十九條中醫醫院肛腸科應根據本單位和本科室實際情況,在環境形象上注重體現中醫藥文化。?第三十條中醫醫院肛腸科環境形象建設的重點應包括門診走廊和候診區病房走廊換藥室等區域。?第三十條中醫醫院肛腸科的環境形象建設,應通過內部裝飾,重點傳播中醫藥防治肛腸病的理念,宣傳中醫藥防治肛腸病的知識,介紹中醫藥防治肛腸病的方法及專家特長,彰顯中醫藥特別是本科室防治肛腸病的特色和優勢,營造良好的中醫藥文化氛圍。?宣傳知識介紹方法和彰顯特色的具體內容,應依據病種的變化而及時調整。?第三十二條中醫醫院肛腸科的內部裝飾,根據不同的區域內容,可以采用有關名醫名言警句的書畫作品中醫肛腸科歷史人物和本科室名醫塑像或照片招貼畫櫥窗展柜實物觸摸屏視頻網絡宣傳折頁等方法。介紹中醫藥保健中醫藥適宜技術及肛腸疾病中醫診療方法等中醫藥基本知識。肛腸科病房應通過廣播板報分發健康手冊等形式宣傳肛腸疾病圍手術期中醫藥治療方法及患者圍手術期生活指南。樹立形象宣傳教育應體現中醫以人為本治未病整體觀等特色理念。以貼近生活的科普知識普及??铺厣?,以期為病患解除疑慮,增加防病治病常識。?六附則?第三十三條肛腸科開展臨床教學和科研工作,按照相關要求進行建設和管理。?第三十四條中西醫結合醫院中醫??漆t院綜合醫院中醫臨床科室及以肛腸疾病診療為特色的,參照本指南進行建設和管理。?第三十五條民族醫醫院肛腸科建設與管理,由各省自治區直轄市另行規定。?第三十六條本指南由國家中醫藥管理局負責解釋。?第三十七條本指南自發布之日起實施。中國中醫科學院廣安門醫院肛腸科主任李國棟目的?推動??瓢l展?強化中醫特色?規范中醫肛腸??乒芾?提高??婆R床療效?有利對照檢查內容???埔幠Ec設置?二??频幕驹O備?三??迫瞬抨犖榧案黝惾瞬诺呐囵B和學科帶頭人學術繼承人的要求?四??谱o理的要求?五??频臉I務范圍,如何突出中醫特色?六??频闹嗅t特色宣傳及文化建設?總則?第條為了指導加強中醫醫院肛腸科的規范化建設和科學管理,突出中醫特色,提高臨床療效,總結中醫醫院肛腸科建設與管理經驗,參照有關法律規則,制訂本指南。?第二條本指南旨在指導中醫醫院及其肛腸科管理者加強科室中醫特色建設與管理,同時可作為中醫管理部門開展評價工作的參考和依據。?第三條二級以上中醫醫院肛腸科按照本指南建設和管理。?第四條中醫醫院肛腸科應當主要在中醫理論指導下,應用藥物和技術開展肛腸科診療工作。應注重突出中醫特色,充分發揮中醫優勢,繼承創新和發展中醫特色診療技術,不斷提高提高診療水平。?第五條各級中醫藥管理部門應當加強對中醫醫院肛腸科的指導和監督,中醫醫院應當加強肛腸科的規范化建設和管理,保證中醫特色優勢的保持和發展。不斷提高肛腸疾病中醫診療水平,保證醫療質量和安全。?二基本條件?第六條中醫醫院肛腸科應當具備與醫院級別科室功能相適應的場所設施設備藥品和技術力量,以保障肛腸疾病診療工作有效開展。?第七條中醫醫院肛腸科應當開設門診,有條件的可開設病房。有急癥處理能力的可以開設急診。二三級醫院的條件不同和??频那闆r不同,故有所區別。?第八條中醫醫院肛腸科應當設置候診區診室并設的檢查治療區門診手術室,應當有與手術前準備及手術后處理相適應的處置場所,各區域布局合理,就診流程便捷,并有良好的私密性以保護患者隱私。疾病的特殊性?中醫醫院肛腸科應當有良好的就診環境,格局和設施應當符合醫院感染管理的要求,無菌區有菌區標識明確,醫療器械消毒醫療垃圾分類符合醫院感染管理要求。?肛腸科病房應當根據功能和任務需要設立治療室換藥室處置室監護室或搶救室等,應當布局合理,便于使用。有條件的可以設置中藥熏治室,結腸水療室綜合治療室中藥離子導入針灸穴位埋線生物反饋等。應當有消毒隔離設施。?第九條中醫醫院肛腸科應當根據醫療需要及其工作量,有病房的科室還應根據床位數,合理配備不同類別與數量的專業技術人員。?第十條中醫醫院肛腸科設備設施配置,應當與醫院級別科室功能相適應,在配備基本診療設備的同時,配備有助提高中醫診療水平的設備,如中醫肛腸綜合治療儀痔科套扎器中藥結腸灌洗儀中藥坐浴熏洗儀中藥離子導入儀半導體激光儀治療儀頻譜治療儀等理療儀器,有條件的醫院可選配肛管直腸壓力測定儀直腸腔內超聲儀中藥超聲霧化儀直腸多普勒診治儀生物反饋治療儀以豐富中醫??频脑\療手段。?設置中藥熏治室的,應當配備熏治椅中藥加熱設備應急呼叫裝置消毒設備等。主要是突出中醫的其他療法,上述設備除中醫院必備外,有條件的可以增加內容。?第十條中醫醫院肛腸科應當建立健全并嚴格執行各項規章制度崗位職責診療規范與技術操作規程,保證醫療質量及醫療安全。?根據本科室情況,建立檢查中藥熏洗敷藥塞藥中藥灌腸穴位埋線穴位注射結扎枯痔藥物注射切開掛線等肛腸科常用診療技術及相應的管理制度。強調操作規范及中醫療法特色?三人員隊伍?第十二條中醫醫院肛腸科執業醫師中中醫類別執業醫師應占以上,并根據工作需要配備其它類別的執業醫師。保持中醫專業人員的優勢,其他類別的指中西醫結合西醫。?第十三條中醫醫院肛腸科醫師隊伍,高級中級初級專業技術職務任職資格的人員比例應當合理。年齡構成基本均衡。對于本科室的主攻優勢病種和主要病種,均有連續的人才梯隊,而不出現人才斷層。學科的發展依靠優勢病種,因此對優勢病種的研究必須保持良好的人才梯隊。避免研究方向的飄移。

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