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【醫學PPT課件】立克次體 第三軍醫大學 汪正清

殖,引起血管內皮細胞腫脹浸潤壞死,血栓形成等,造成微循環障礙。?常以節肢動物為媒介或儲存宿主。?大多是人畜共患病原體,引起以發熱出疹為特征的疾病。不同立克次體有不同的傳播媒介和途徑,并引起不同疾病主要以節肢動物虱蜱螨等為媒介,寄生在它們的消化道表皮細胞中,然后通過節肢動物叮咬和排泄物傳播給人和其他動物。詳見教材表致病性立克次體及其所致疾病普氏立克次體流行性斑疹傷寒人虱虱糞經傷口感染莫氏立克次體地方性斑疹傷寒鼠蚤蚤糞經傷口感染立氏立克次體落磯山斑點熱蜱蜱叮咬恙蟲病東方體恙蟲病恙螨恙螨幼蟲叮咬貝納柯克斯體熱蜱接觸呼吸道等查菲埃立克體單核細胞增多蜱蜱叮咬病原體所致疾病媒介傳播方式斑點熱病人全身性紅斑,出血甚至肢端壞死有的立克次氏體釀成嚴重疾病,如人類的流行性斑疹傷寒羌蟲熱熱等,并常伴隨著災害常接種雞胚卵黃囊培養?對四環素強力霉素等抗生素敏感?;咎匦远⑸飳W檢查立克次體在胞內大量生長,胞核被壓向側。不同立克次體的細胞內位置普氏立克次體細胞質分散存在恙蟲病東方體細胞質近核處成堆存在斑點熱立克次體細胞質內和核內生長熱柯克斯體細胞質空泡吞噬溶酶體內生長五日熱巴通體粘附于細胞外表面生長。立克次體在田鼠陰道上皮細胞內的生長。人粒細胞埃立克體二檢驗程序標本采集患者血液標本活檢或尸檢材料標本直接檢查免疫熒光檢測核酸檢測分離培養與鑒定動物接種分離立克次體鑒定抗體檢測外斐反應結果見教材表。大部分立克次體與普通變形桿菌些菌株的菌體抗原有共同的抗原成分,故可用這些變形桿菌的菌體抗原與不同稀釋度的患者血清做凝集反應,診斷立克次體病。反應外斐反應流行性斑疹傷寒地方性斑疹傷寒恙蟲病熱實驗的結果分析試驗試驗其他和試驗等。立克次體病血清學診斷方法診斷法最低陽性效價倒數檢出抗體時間特點外斐反應周缺乏敏感性及特異性,抗原易得,方法簡便,熱常有現癥診斷意義周需用抗原少,群特異性,相當敏感,能區分類別值對照周捕捉作早期診斷,適用于大批及微量標本或周不如或敏感,非常特異,方法繁瑣周抗原純度要求高,不如敏感,比敏感周很敏感,群特異性,只在感染活動期才能檢出周晚期恢復期血清不敏感,群特異性謝謝!第十九章立克次體第三軍醫大學汪正清立克次體是類專性活細胞內寄生的原核細胞型微生物,是引起斑疹傷寒恙蟲病埃立克體病等傳染病的病原體。由美國醫師發現。立克次體的共同特點是大小介于細菌與病毒之間有細胞壁,但形態多樣絕大多數為專性細胞內寄生含有和兩種核酸,以二分裂方式繁殖大多是人畜共患病原體,引起人類發熱出疹性疾病以節肢動物為傳播媒介或為儲存宿主對四環素氯霉素等抗菌藥物敏感。三支原體立克次氏體和衣原體年,首次發現斑疹傷寒的病原體,并因研究此病而犧牲,年人們以他的名字命名這類病原體作為紀念。臨床意義?脂多糖引起發熱休克等系列反應?磷脂酶引起溶血,細胞損傷等。?立克次體在血管內皮細胞中的大量增殖,引起血管內皮細胞腫脹浸潤壞死,血栓形成等,造成微循環障礙。?常以節肢動物為媒介或儲存宿主。?大多是人畜共患病原體,引起以發熱出疹為特征的疾病。不同立克次體有不同的傳播媒介和途徑,并引起不同疾病主要以節肢動物虱蜱螨等為媒介,寄生在它們的消化道表皮細胞中,然后通過節肢動物叮咬和排泄物傳播給人和其他動物。詳見教材表致病性立克次體及其所致疾病普氏立克次體流行性斑疹傷寒人虱虱糞經傷口感染莫氏立克次體地方性斑疹傷寒鼠蚤蚤糞經傷口感染立氏立克次體落磯山斑點熱蜱蜱叮咬恙蟲病東方體恙蟲病恙螨恙螨幼蟲叮咬貝納柯克斯體熱蜱接觸呼吸道等查菲埃立克體單核細胞增多蜱蜱叮咬病原體所致疾病媒介傳播方式斑點熱病人全身性紅斑,出血甚至肢端壞死有的立克次氏體釀成嚴重疾病,如人類的流行性斑疹傷寒羌蟲熱熱

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