【醫學PPT課件】急性化膿性腹膜炎 中國醫科大學附屬第二醫院

上傳時間:2022-06-24 19:53
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  • 行播散肺炎雙球菌和鏈球菌從呼吸道或泌尿系的感染灶通過血行播散至腹膜,嬰兒和兒童的原發性腹膜炎大多屬于這類。上行性感染來自女性生殖道的細菌,通過輸卵管直接向上擴散至腹腔,如淋病性腹膜炎。直接擴散如泌尿系感染時,細菌可通過腹膜層直接擴散至腹膜腔。透壁性感染肝硬化并發腹水腎病猩紅熱或營養不良等機體抵抗力降低時,腸腔內細菌即可通過腸壁進入腹膜腔,引起腹膜炎。?原發性腹膜炎感染范圍很...
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  • 氧血癥為主,患兒常有呼吸困難呼吸做功增加中樞神經系統和呼吸肌類似于驅動呼吸發生的呼吸泵中樞神經系統疾病神經肌肉疾病或肌肉功能障礙時,可導致通氣不足肺泡通氣量減少和高碳酸血癥低氧血癥亦見于呼吸泵衰竭,可通過給氧和正壓通氣糾正肺部疾病原發疾病常見病因不同年齡常見疾病新生兒急性呼吸窘迫綜合征新生兒窒息吸入性肺炎支氣管肺炎哮喘持續狀態喉炎先天性心臟病氣道異物吸入先天性氣道畸形氣管蹼...
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  • ,吸氧后無明顯改善?動態監測動脈血氣,計算氧合指數,仍是較早發現的有效方法?新的實驗室指標,如,呼氣乙烷等脂質過氧化代謝產物,Ⅶ因子相關抗原和乳酸脫氫酶等,尚需解決敏感性和特異性的問題。三種肺水腫的鑒別類別心源性稀釋性特點高滲透性高靜水壓低滲透性發病史創傷感染等心臟疾病大量液體復蘇正常升高正常水腫液血漿蛋白對的反應差較好較好發病機理新進展是在肺部的個較突出的表現,已有的傾向...
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  • 炎癥反應?肺內炎性介質和抗炎介質的平衡失調?系統性炎癥反應綜合癥和代償性抗炎癥反應綜合癥失衡階段單核吞噬細胞血管內皮細胞肺泡上皮細胞的主要病理特征肺廣泛性充血水腫和肺泡內透明膜形成并伴有肺間質纖維化病理過程?滲出期?增生期?纖維化期?肺內病變呈不均分布?嬰兒肺或小肺病理生理肺順應性降低肺內分流增加及通氣血流比值失衡為主臨床表現?損傷期在損傷后以原發病表現為主呼吸可增快但無典...
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  • 診斷Ⅱ臨床表現Ⅱ四種臨床狀況惡化勞累性原有,個月內發作頻率程度時限誘因變化療效初發勞累個月內發生,較輕負荷誘發靜息性包括變異性繼發性如貧血甲亢感染心律失常等誘發診斷Ⅲ?體格檢查目的排除非心源性疼痛非缺血性心臟病心包炎瓣膜疾病心外原因氣胸痛診斷Ⅳ?心電圖Ⅰ靜息診斷關鍵如何做發作癥狀時做靜息癥狀消失時再做與過去對照從中篩選或排除心包炎肺梗死心肌病等如何分析移位或波改變是最可靠標...
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  • 核性滲出性腹膜炎等。膿性腹水化膿性腹膜炎即往史應重點詢問既往有否引起急性腹痛病史,有無類似發作史手術史月經生產史外傷史及有害物接觸史等。做好診斷鑒別診斷?判斷是否全身疾病的腹部表現腹型過敏性自癜糖尿病酮癥酸中毒等?判斷原發病在腹腔或腹外腹外可有急性腹痛肺炎胸膜炎心絞痛?原發病在腹腔內應區別是內科還是外科內科急腹癥常有發熱或其他前驅癥狀,而后出現腹痛,常不能準確定位,疼痛范圍...
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  • 公司龍福公司等家企業的茶葉基地獲稱。屬全省個重點口子鎮個老區鄉鎮個小城鎮建設重點鎮的強鎮之。鎮域國土面積平方公里,轄個行政村個社區居委會,總人口萬人,總戶數萬戶。是具土家苗族等鮮明特色的少數民族集居區,是縣的副中心,已譽有“楚天明星鎮”之稱是全省第二輪小城鎮建設個重點中心鎮之年被評為省級文明鎮年月被評為全國文明村鎮是“全國環境優美鄉鎮”評選申報單位。社會經濟。近五年來,鎮堅...
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  • 。?常見誘因閱讀,疲勞,情緒激動,暗室停留時間長,局部或全身應用抗膽堿藥物。三青光眼病因眼球內容物增多腫瘤出血積膿房水。其中最活躍的因素是房水。房水循環的動態平衡直接影響到眼壓。房水循環途徑中任何個環節發生障礙,都會影響到房水生成與排出之間的平衡。眼球斷面圖淚腺排出管結膜囊瞼結膜上眼瞼前房角前房角膜瞳孔虹膜睫毛下眼瞼管球結膜淚液上直肌鞏膜脈絡膜視網膜黃斑下直肌視網膜中央動脈...
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  • 域產生感覺過敏或疼痛,這種現象稱為感應性腹痛。這感覺過敏或疼痛區稱為海德氏帶。軀體性腹痛的特點痛閾較低痛覺敏感疼痛常伴有腹膜刺激癥定位明確植物神經反射缺如或少見體格檢查特點是肌緊張反跳痛。內臟性腹痛的特點痛閾較高,對針刺切割不敏感,對炎癥缺血牽拉敏感疼痛范圍廣泛而彌散,定位含糊疼痛性質和程度與臟器結構有關疼痛部位與臟器胚胎起源有關常伴有植物神經反射,體格檢查特點為壓痛或深壓痛...
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  • 優酬的分配原則嚴格把握分配額度工資總量業務收入毛利比例臨床醫技行政后勤臨床醫生醫技護士行政后勤差距≮固定與浮動實行量化考核設計關鍵績效考核指標原則?連續性?挑戰性?可量化藥品比例月反饋季兌現床日費用控制值月反饋季兌現床位使用率平均住院反饋季兌現人均分配后利潤質量否決指標建立健全考核體系以效率質量考核為主,利潤為輔標準及評價系統的建立與完善考核內容制度執行病歷質量圍術期管理門...
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